Background: Leczenie kieszonek infrabonalnych metodami sterowanej regeneracji tkanek (GTR) z zastosowaniem wchłanialnych membran wspartych substytutami kostnymi zyskało szeroką akceptację. Naszym celem jest obserwacja zmian klinicznych uzyskanych przy zastosowaniu tych materiałów w prospektywnym badaniu klinicznym.
Metody: Dziewięciu pacjentów było leczonych GTR w dziewięciu kieszonkach infrabonalnych przy użyciu dwuwarstwowej membrany kolagenowej i deproteinizowanej racelulozowej kości wołowej w połączeniu z kondycjonowaniem korzenia przez zastosowanie tetracykliny-HCl. Dziewięciu pacjentów objętych tym badaniem miało zapalenie przyzębia u dorosłych, było niepalących i dobrze zareagowało na leczenie wstępne. Oceniane miejsca miały głębokość kieszonek sondujących co najmniej 5 mm i ubytek kątowy co najmniej 2 mm. Parametry kliniczne, które brano pod uwagę to głębokość kieszonki sondującej (PPD), poziom przyczepu klinicznego (CAL) i recesja dziąsłowa (REC). Oceniono również niektóre wskaźniki: zmodyfikowany wskaźnik płytki nazębnej Quigleya i Heina (PI), wskaźnik krwawienia O’Leary’ego (FMBS) oraz wskaźnik dziąsłowy Löe i Sillnessa (GI). Parametry te mierzono na tydzień przed zabiegiem oraz na wizycie kontrolnej po średnio 22,9 miesiącach. Po zdjęciu szwów w ósmym dniu pacjenci otrzymywali profesjonalną higienę jamy ustnej co cztery miesiące w swoich prywatnych gabinetach stomatologicznych. Pomiary początkowe i końcowe zostały porównane testem OtO-Studenta w celu sprawdzenia istotności statystycznej tej serii przypadków.
Wyniki: Średnie wartości PI, FMBS i GI pozostały niezmienione (p>0,05). Wyniki wykazały średnie zmniejszenie PPD o 4,0+/-2,7 mm (p=0,0002), średnie zwiększenie CAL o 4,1+/-2,1 mm (p=0,0001) oraz średnie zmniejszenie recesji o 0,2+/-1,2 mm (p=0,594). Wartość istotności statystycznej ustalono na p=0,05.
Wnioski: Można stwierdzić, że materiały użyte w tym badaniu zachowywały się dobrze klinicznie, a opisana technika chirurgiczna dała wyniki, które w granicach liczby zgłoszonych przypadków w istotny sposób zmodyfikowały PPD i CAL.