Obiective: Scopurile acestui studiu de 36 de luni al copiilor cu prima criză recunoscută au fost: (1) de a descrie diferențele de bază în problemele de comportament între copiii cu și fără crize anterioare nerecunoscute; (2) de a identifica diferențele în timp în problemele de comportament între copiii cu crize și frații lor sănătoși; (3) de a identifica proporțiile de copii cu crize și frații sănătoși care au fost în mod constant la risc pentru probleme de comportament timp de 36 de luni; și (4) de a identifica factorii de risc pentru probleme de comportament la 36 de luni după prima criză recunoscută. Factorii de risc explorați au inclus variabile demografice (vârsta și sexul copilului, educația îngrijitorului), neuropsihologice (IQ, viteza de procesare), convulsii (sindrom epileptic, utilizarea de medicamente antiepileptice, recurența crizelor) și familiale (stăpânirea familiei, satisfacția cu relațiile familiale, răspunsul părinților).
Metode: Participanții au fost 300 de copii cu vârste cuprinse între 6 și 14 ani cu o primă criză epileptică recunoscută și 196 de frați sănătoși. Datele au fost colectate din fișele medicale, interviuri structurate, chestionare de auto-raportare și teste neuropsihologice. Problemele de comportament au fost măsurate cu ajutorul Child Behavior Checklist și al Teacher’s Report Form. Analizele datelor au inclus statistici descriptive și modele liniare mixte.
Rezultate: Copiii cu convulsii anterioare nerecunoscute au avut un risc mai mare de probleme de comportament la momentul inițial. Ca grup, copiii cu convulsii au prezentat o reducere constantă a problemelor de comportament de-a lungul timpului. Copiii cu convulsii s-au dovedit a avea semnificativ mai multe probleme de comportament decât frații lor de-a lungul timpului și semnificativ mai mulți copii cu convulsii (11,3%) decât frații (4,6%) au avut probleme de comportament constante de-a lungul timpului. Principalii factori de risc pentru problemele de comportament ale copiilor, pe baza atât a îngrijitorilor, cât și a profesorilor, au fost: mai puțină educație a îngrijitorilor, o viteză de procesare inițială mai mică, încetinirea vitezei de procesare în primele 36 de luni și o serie de variabile familiale, inclusiv niveluri mai scăzute de stăpânire a familiei sau de satisfacție a copilului în ceea ce privește relațiile familiale, un sprijin mai scăzut al părinților pentru autonomia copilului și o încredere mai scăzută a părinților în capacitatea lor de a-și disciplina copilul.
Concluzii: Copiii cu convulsii nou-începute care altfel se dezvoltă normal au rate mai mari de probleme de comportament decât frații lor sănătoși; cu toate acestea, problemele de comportament nu sunt în mod constant în intervalul de risc la majoritatea copiilor în primii 3 ani de la debutul convulsiilor. Atunci când copiii prezintă probleme de comportament, variabilele familiale care ar putea fi vizate includ stăpânirea familiei, susținerea de către părinți a autonomiei copilului și încrederea părinților în capacitatea lor de a gestiona comportamentul copiilor lor.