Por David Ahn, MD em 13 de novembro de 2017 / Tipo 1
Companion Medical planeja começar a enviar a InPen, sua caneta de insulina inteligente aprovada pelo FDA, antes do ano, e estou entusiasmado com esta nova categoria de aparelhos. Numa época em que tudo parece ser “inteligente” ou “sem fio”, é justo fazer a pergunta: por que eu iria querer uma caneta de insulina inteligente? Leia em.
O InPen da Companion Medical é uma caneta de insulina reutilizável que usa cartuchos de insulina removíveis para fornecer até 30 unidades em incrementos de 1/2 unidade, muito parecido com o Luxura HD ou Novo Echo. Ao adicionar a tecnologia Bluetooth e um aplicativo para smartphone, o InPen ajuda você a calcular e depois registrar sua próxima dose de insulina. O InPen também distingue de forma impressionante entre as doses de insulina primárias e reais, filtrando as doses baixas administradas pouco antes de uma segunda dose. Ele ainda registra a dose de priming, mas não considera essas unidades como injetadas pelo usuário.
Razão #1: A maioria dos usuários de insulina ainda usa canetas
Gostamos de nos empolgar com bombas de insulina avançadas que energizam sistemas pancreáticos artificiais futuristas, mas a realidade é que mais de 60% das pessoas com diabetes tipo 1 ainda usam canetas. As razões são diversas, desde a conveniência (“não quero ter nada preso a mim”) até os altos custos das bombas de insulina.
Embora as bombas de insulina e os monitores contínuos de glicose tenham evoluído a um ritmo de break-neck, as canetas de insulina têm permanecido praticamente inalteradas.
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Razão #2: Uma calculadora de insulina automatizada e sem costura
Sem o uso de uma bomba de insulina, os cálculos em bolus de correção ou de refeições podem ser incrivelmente frustrantes. Na maioria das vezes, as pessoas acabam olhando ou adivinhando sua dose.
Embora existam aplicações de calculadora de insulina em bolus, a maioria tem muitas falhas e não são seguras de usar. Por exemplo, alguns não têm nenhuma validação de dados, então se um usuário introduzir erroneamente um dígito extra (1322 em vez de 132), a dose sugerida pode ser 10 vezes maior, e potencialmente letal. Além disso, a maioria dos calculadores de bolus app não considera “insulin-on-board”, ou insulina de injeções anteriores que ainda estão em vigor.
Usando um medidor de glicose sem fio e o InPen, o app InPen pode importar automaticamente a leitura de glicose e calcular a dose recomendada. Como ele conhece seu histórico de dosagem de insulina, ele evitaria com segurança sugerir muita insulina se você ainda tiver “insulin-on-board”
A partir daí, após você tomar a dose recomendada, o aplicativo registraria automaticamente a dose em seu diário de bordo e exibiria visualmente seu histórico no aplicativo.
Razão #3: O registro automático das doses de insulina/temporização beneficia usuários e clínicos
Embora possa parecer bizarro para as pessoas que não tomam insulina, é surpreendentemente fácil esquecer se você tomou ou não a sua insulina. Tal como esquecer onde estacionou, o facto de o fazer com tanta frequência pode dificultar a sua memória. Usando a InPen, essa ambiguidade desapareceu. A qualquer momento, você pode carregar o aplicativo e ver suas doses anteriores de insulina e até mesmo ver a quantidade de insulina que ainda está a bordo.
Além disso, o registro automático da dosagem de insulina e do tempo é uma mudança de jogo para visitas ao médico. Como endocrinologista, fico feliz quando meus pacientes são capazes de produzir um diário de glicose, mas apenas uma pequena porcentagem registra suas doses de insulina. (Não os culpo; é difícil manter esses registos!)
Com o InPen, cada dose e data/hora de insulina é registada automaticamente. Assim, quando seu médico está tentando analisar seus dados de glicose para fazer ajustes na dosagem de insulina, eles podem ver como seus açúcares responderam às doses anteriores de insulina e identificar melhor a causa de certos padrões no seu açúcar no sangue.
The Future is (Just About) Here
Após receber a aprovação da FDA no início deste ano, o InPen finalmente começará a ser enviado nas próximas semanas, antes do final de 2017. No lançamento inicial, a caneta reutilizável pode ser coberta como um benefício de farmácia e, dependendo do seu plano, pode estar disponível de acordo com o seu co-pagamento do seguro. O preço a dinheiro é de $550 após um desconto de cupão de $250. Companion Medical está otimista que a cobertura do plano de seguro irá expandir no futuro.
Embora o custo seja provavelmente uma barreira para muitos no início, a InPen finalmente traz atualizações significativas para a caneta de insulina, da qual mais de 60% das pessoas com diabetes Tipo 1 ainda dependem. Com o registro automático de dose e a aplicação sem descontinuidades com a calculadora de insulina em bolus, dou as boas-vindas a todos os produtos que reduzem a carga para os pacientes e melhoram a qualidade dos dados da diabetes.