Abstract
Contexto: A ressecção microcirúrgica representa uma opção de tratamento bem aceite para os cistos benignos da pineal sintomática. Sintomas como cefaléia, hidrocefalia e deficiência visual são tipicamente associados aos cistos pineais. Entretanto, estudos mais recentes relatados nos últimos anos têm caracterizado sintomas adicionais como parte da manifestação clínica desta doença e representam indicações adicionais para intervenção.
Métodos: Apresentamos uma revisão retrospectiva de pacientes com cistos benignos da pineal histologicamente confirmados que foram operados em nosso departamento entre 1997 e 2015. Foi realizada uma análise demográfica, avaliação do estado pré-operatório, tratamento cirúrgico, bem como resultados clínicos e radiológicos imediatos e a longo prazo.
Resultados: Um total de 60 pacientes com cistos benignos da pineal foram operados entre 1997 e 2015. A ressecção total bruta foi alcançada em 58 casos. Todos os pacientes, excepto um, melhoraram no seu estado clínico ou tinham feito uma recuperação completa no momento do último seguimento. Os principais passos para a ressecção cirúrgica dos cistos pineais são relatados, baseados na análise de vídeos cirúrgicos representativos.
Conclusões: Descrevemos neste trabalho uma das maiores séries de cistos pineais tratados com microcirurgia. Em nossa opinião, a microcirurgia criteriosa continua sendo a técnica mais adequada para lidar eficazmente com esta doença.
Keywords: Microneurocirurgia, Cistos Pineal, Lesões da região pineal, Posição sentada, Abordagem infratentorial supracerebelar