Antecedentes: Este estudo clínico prospectivo, randomizado e duplo-cego foi realizado para comparar os efeitos de 4% de articaina com 1:100.000 epinefrina (A100) e 4% de articaina com 1:200.000 epinefrina (A200) nos sinais vitais e no início e duração da anestesia em um bloqueio do nervo alveolar inferior (IANB).
Métodos: Na primeira consulta, um IANB foi realizado injetando-se A100 ou A200 em 1 lado da boca (direita ou esquerda) aleatoriamente nos pacientes encaminhados para extração dos dois primeiros molares mandibulares. Na segunda consulta, o protocolo foi repetido e a outra solução anestésica foi injetada no lado que não havia recebido o bloqueio na sessão anterior. As pressões sistólica e diastólica (PAS e PAD) e a freqüência de pulso foram medidas durante e 5 min após a injeção. O início e a duração da anestesia também foram avaliados. Os dados foram analisados utilizando o teste t e o teste U de Mann-Whitney e o valor de p foi fixado em 0,05.
Resultados: As alterações da PAS e da freqüência de pulso foram um pouco mais com A100; entretanto, as alterações da PAD foram mais com A200, embora as diferenças não tenham sido significativas (P > 0,05). Não houve diferenças estatisticamente significativas nos parâmetros avaliados neste estudo. O início e duração da anestesia e as alterações na PAS, PAD e freqüência de pulso durante e 5 min após a injeção foram as mesmas em ambos os grupos.
Conclusões: Para um IANB, A200 e A100 foram igualmente eficientes e bem sucedidos na produção do bloco. A concentração de epinefrina não influenciou os efeitos de 4% de articaina.