Avaliação da Proteína Sérica 14-3-3η (Eta) como Novo Biomarcador da Artrite Reumatóide

Artrite Reumatóide (AR) é uma das doenças auto-imunes sistêmicas mais comuns. São necessários novos marcadores para o diagnóstico precoce da AR, uma vez que a seronegatividade tanto na AR precoce como na AR estabelecida continua a ser uma grande limitação tanto dos anticorpos proteicos anticitrullinated protein antibodies (ACPA) como do factor reumatóide (RF). A proteína 14-3-3η pode representar um novo biomarcador para a detecção de AR. Avaliamos o desempenho diagnóstico da proteína sérica 14-3-3η em casos iniciais e estabelecidos de artrite reumatóide e comparamos a precisão diagnóstica da mesma com os dos conhecidos marcadores de AR (por exemplo, RF e ACPA). Foram incluídos no estudo soros de 50 pacientes com AR (20 iniciais e 30 estabelecidos) com base nos Critérios de Classificação da Artrite Reumatóide ACR / EULAR 2010, 15 pacientes com artrite não-RA como grupo de controle de doenças (8 pacientes com OA e 7 pacientes com LES) e 14 controles saudáveis. A RF sérica foi determinada pelo látex, ACPA e a proteína 14-3-3η foram determinadas por ELISA. Os níveis séricos da proteína 14-3-3η em pacientes com AR foram significativamente mais altos (P=0,001*) em comparação com indivíduos saudáveis. Para soro 14-3-3η a precisão diagnóstica na AR; a análise das curvas características operacionais do receptor (ROC) comparando paciente com AR com controle saudável mostrou AUC (0,916) com corte ótimo de > 2,5ng/mL, e uma sensibilidade de 100%, uma especificidade de 78,57%, um PPV de 94,3, e um NPV de 100. Não foi encontrada diferença significativa nos níveis séricos da proteína 14-3-3η entre os grupos de AR precoces e estabelecidos. Foi positivo em 100% dos pacientes de AR precoces e estabelecidos que eram soronegativos para RF e ACPA. Conclui-se que a proteína 14-3-3η poderia melhorar a sensibilidade do diagnóstico de AR e cobrir a escassez de detecção de RF e ACPA em pacientes com AR.