Avaliação detalhada da cicatriz da fenda labial após a reparação em linha recta

A minimização da cicatrização da pele do lábio superior é um dos factores mais importantes na reparação da fenda labial. Atualmente, o procedimento de Millard ou uma de suas modificações é o procedimento de reparação cirúrgica mais utilizado, porém vários cirurgiões continuam a preferir uma cicatriz reta de aspecto mais natural. Algumas publicações sobre a cicatriz resultante após o procedimento de Millard estão disponíveis; por outro lado, as que dizem respeito à cicatriz após a reparação em linha recta são limitadas. Este estudo teve como objetivo avaliar e analisar as cicatrizes da pele do lábio superior após a reparação em linha reta, a fim de refinar ainda mais o nosso procedimento cirúrgico. Vinte e seis pacientes com idades variando de 4 anos e 11 meses a 6 anos e 10 meses (17 meninos e 9 meninas) participaram deste estudo. Cada cicatriz de pele do lábio superior foi dividida em três porções e avaliada por três cirurgiões plásticos certificados pela diretoria, que calcularam o escore de avaliação. O escore para cada porção da cicatriz foi analisado para determinar a correlação do escore com os cinco fatores seguintes: tipo de fissura, idade na operação, duração da operação, regularidade da textura da pele e brilho da pele; os dois últimos foram determinados por meio de um instrumento de medida facial. Levando-se em consideração todos os resultados e a experiência prática, pensou-se que a qualidade das cicatrizes da pele do lábio superior estava correlacionada com o brilho da pele e a duração da operação, particularmente no caso das porções superior e média do terço superior do lábio. Na terceira porção inferior, a qualidade das cicatrizes parecia ser mais influenciada pela idade da operação. Sugere-se que a intervenção cirúrgica precoce pode ajudar a minimizar a cicatriz, pois o movimento dos lábios é mais fraco em bebês mais jovens do que em bebês mais velhos.

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