Baseado em uma análise de estudos comunitários sobre mania unipolar versus transtorno bipolar, os autores de uma revisão em Transtorno Bipolar recomendaram o estabelecimento de um diagnóstico clínico de mania independente de mania dentro do transtorno bipolar.
Embora relativamente incomum, mania unipolar ou mania com depressão leve tem sido observada. De acordo com pesquisas anteriores, as condições parecem ocorrer mais comumente em homens de cor, com uma idade de início mais jovem da doença e menores taxas de comorbidade com distúrbios de ansiedade.
Os autores reuniram dados baseados em entrevistas de 9 estudos epidemiológicos em 5 países explorando a relativa raridade da mania unipolar e avaliaram a demografia clínica e social, as condições comórbidas, o temperamento e a história familiar dos participantes. Os indivíduos com mania unipolar e transtorno bipolar tipo I foram comparados usando modelos mistos lineares generalizados ajustados por idade e sexo.
Análises revelaram 109 adultos e 195 adolescentes diagnosticados com mania e depressão leve e 323 adultos e 182 adolescentes com transtorno bipolar tipo I. Como esperado, os homens foram predominantes no grupo da mania. Os indivíduos com mania unipolar tiveram menos tentativas de suicídio e menos ansiedade e uso de drogas. Adultos com mania, em particular, apresentaram menor preponderância de transtornos alimentares e mau uso de drogas.
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Uma limitação do estudo foi a sua natureza retrospectiva e o tamanho da amostra pequena, embora os dados tenham sido agrupados a partir de várias grandes investigações.
Os autores também observaram que os participantes diagnosticados com mania unipolar podem eventualmente passar por um episódio depressivo e podem ser diagnosticados com mais precisão com distúrbio bipolar. Entretanto, como o distúrbio bipolar pode requerer tratamento farmacológico mais complexo para tratar tanto os episódios maníacos quanto os depressivos, os autores enfatizaram a utilidade para os clínicos de um diagnóstico distinto de mania unipolar.
“As diferenças significativas encontradas em gênero e comorbidade entre manias e sugerem que a mania unipolar, apesar de sua baixa prevalência, deve ser estabelecida como um diagnóstico separado tanto para fins clínicos quanto de pesquisa”, os autores concluíram.