Carga de pressão arterial – um melhor determinante da hipertensão arterial

Monitoração ambulatorial não-invasiva da pressão arterial foi usada para avaliar o diagnóstico de hipertensão arterial em 168 pacientes não tratados com hipertensão essencial. Com base na pressão arterial geral do consultório – média de 12 medidas, 2 em cada uma das três posições (supina, sentada e em pé) em 2 dias consecutivos – foram diagnosticados 133 pacientes com hipertensão arterial (pressão arterial diastólica de 90 mm Hg ou maior) e 35 com hipertensão limítrofe (pressão arterial diastólica inferior a 90 mm Hg). A pressão arterial média para aqueles com hipertensão arterial e hipertensão limítrofe foi de 149/99 e 135/87 mm Hg, respectivamente. A pressão arterial diastólica ambulatorial média foi de 90 mm Hg ou maior em 123 pacientes durante as horas de vigília e em 91 pacientes durante 24 horas. As cargas de pressão arterial diastólica (percentagem de pressão arterial diastólica ambulatorial superior a 90 mm Hg) em pacientes com hipertensão arterial e hipertensão limítrofe, respectivamente, foram de 69% e 43% durante as horas de vigília e 59% e 35% durante as 24 horas. As cargas sistólicas de pressão arterial (percentagem de leituras sistólicas superiores a 140 mm Hg) durante a vigília e 24 horas foram de 56% e 48%, respectivamente, nos pacientes com hipertensão arterial estabelecida e 31% e 26%, respectivamente, nos pacientes com hipertensão arterial limítrofe. Assim, o monitoramento ambulatorial da pressão arterial e a carga de pressão arterial fornecem informações úteis para o diagnóstico de hipertensão arterial.