Condições de saúde

O que é hipoplasia do polegar?

Hipoplasia do polegar refere-se a um polegar anormalmente pequeno e pouco desenvolvido. Quando não há um polegar na mão, chama-se aplasia de polegar.

Hipoplasia de polegar vem em diferentes tipos. Estes tipos dependem da extensão do subdesenvolvimento:

– Tipo 1: Ossos pequenos mas estáveis e músculos normais.
– Tipo 2: Ossos pequenos e músculos com uma articulação instável do polegar.
– Tipo 3: Semelhante ao tipo 2, mas os músculos são mais afectados ou mesmo ausentes.
– Tipo 4: Um polegar “flutuante” ligado à mão apenas pela pele e tecidos moles.
– Tipo 5: Ausência do polegar (aplasia do polegar).

Como é comum a hipoplasia do polegar?

– Rara: estimada em cerca de 1 em cada 100.000 bebés.
– Meninos e meninas são afectados igualmente.
– Mais de metade (60%) dos casos envolvem ambas as mãos.

O que causa a hipoplasia do polegar?

A causa é desconhecida. Acredita-se que a genética esteja fortemente envolvida. A hipoplasia do polegar pode ocorrer sozinha, mas na maioria das vezes é parte de um espectro de condições. A maioria dos casos está relacionada a condições genéticas onde o antebraço não se desenvolve adequadamente.

O seu médico pode recomendar aconselhamento genético para determinar se a criança tem uma destas condições.

Quais são os sintomas da hipoplasia do polegar?

As crianças com hipoplasia do polegar têm um polegar que não funciona adequadamente. Isto faz com que seja difícil agarrar ou beliscar objectos. Os polegares do tipo 1 com hipoplasia retêm a maior parte das funções. Os polegares dos tipos 4 e 5 não podem ser usados.

Como é diagnosticada a hipoplasia do polegar?

Hipoplasia do polegar é tipicamente diagnosticada durante o exame do recém-nascido. Além da história médica e do exame físico, os procedimentos diagnósticos podem incluir radiografias. As radiografias fornecem mais detalhes dos tecidos subjacentes e ajudam a classificar o tipo desta condição.
– Radiografia: um teste que usa feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens de tecidos internos em filme.

Qual é o tratamento para hipoplasia do polegar?

O tratamento depende da capacidade de usar o polegar e a mão. Um polegar funcional é essencial para que uma criança desenvolva capacidades motoras finas. Os tratamentos reflectem a importância de ter um polegar que possa ser usado:

– Terapia não cirúrgica: Crianças com apenas ossos pequenos (Tipo 1) ou um espaço apertado na teia muitas vezes não requerem cirurgia. Em vez disso, a fisioterapia por si só pode melhorar a função do polegar.
– Cirurgia reconstrutiva: Crianças com os tipos 2 e 3 polegares geralmente se beneficiam da cirurgia reconstrutiva. A cirurgia é realizada entre os 6 e 18 meses de idade. A cirurgia envolve a reconstrução de uma articulação instável do polegar e a liberação de espaços apertados da teia.
– Policização: Os polegares mais graves dos tipos 3, 4 e 5 podem exigir um procedimento cirúrgico chamado “pollicização”. Nesta operação, o dedo indicador é transferido para a posição do polegar.

Qual é a perspectiva a longo prazo para uma criança com hipoplasia do polegar?

Os resultados a longo prazo dependem do estado do resto da mão, punho e antebraço. A cirurgia não pode restaurar a força total do polegar; no entanto, as tarefas motoras finas podem mostrar melhorias. Casos mais difíceis podem requerer operações secundárias para melhorar a função do polegar.