Conforto controlado: estratégia de sono do bebé

O que é o conforto controlado?

Bebés e crianças precisam de dormir para crescer e desenvolver-se bem. Um bom sono também é importante para a sua saúde e imunidade.

Mas os bebés podem ter dificuldades em adormecer sozinhos.

Conforto controlado é uma forma de ajudar os bebés a adaptarem-se ao sono. Envolve colocar o seu bebé na cama, confortá-lo rapidamente, assentar e deixar o seu bebé, e depois, rápida e periodicamente, verificar e tranquilizar o seu bebé enquanto se instala.

A ideia por detrás do conforto controlado é ajudar os bebés e as crianças a deixarem de precisar que você os alimente, lhes dê palmadinhas ou os abrace para dormir.

O que pode esperar se tentar um conforto controlado?

A maioria dos bebés chorará enquanto se habitua a uma nova forma de adormecer. Isso porque eles gostam da sua forma habitual de adormecer e podem ficar chateados com as mudanças.

Criar é perturbador para pais e bebés.

Por isso é importante saber que os bebés estão seguros se chorarem quando os deixamos por períodos curtos e previsíveis durante o conforto controlado. Também pode ajudar saber que os bebés cujos pais usaram o conforto controlado são mais propensos a dormir melhor a curto prazo.

Se não tiver a certeza sobre o conforto controlado ou se quiser conselhos sobre o sono do seu bebé, fale com o seu filho e a enfermeira da família, com o médico de família ou com o pediatra.

O conforto controlado é diferente do choro ou do choro de extinção, em que os bebés são deixados a chorar completamente sozinhos até adormecerem. Deixar um bebé a chorar durante longos períodos de tempo pode ser prejudicial ao desenvolvimento do bebé. Mas os intervalos de até 10 minutos usados no conforto controlado são seguros.

É o conforto controlado certo para a sua família?

Para ajudar a decidir se o conforto controlado é o certo para si e para o seu bebé, tire alguns minutos para considerar as seguintes questões. Se você responder ‘sim’ a todas estas perguntas, o conforto controlado pode valer a pena tentar:

• O seu bebé tem entre seis meses e dois anos de idade? Em particular, o conforto controlado não é recomendado para bebés com menos de 6 meses.
• Você e o seu bebé estão ambos bem? Se pensa que a doença pode ser a razão pela qual o seu bebé não está a assentar, fale com um médico de clínica geral ou com uma enfermeira de saúde infantil e familiar. Também é melhor não se comprometer com esta estratégia se você não estiver bem, porque a estratégia precisa de tempo e paciência.
• Você acha que o seu bebê está confortável quando você não está à vista? Se não, pode ser ansiedade de separação. Embora a ansiedade da separação seja normal, pode tornar mais difícil fazer um conforto controlado.
• Pode reconhecer os primeiros sinais de cansaço do seu bebé? A estratégia funciona melhor quando os bebés têm sono, mas não estão demasiado cansados.
• Você tem tempo suficiente para brincar com o seu bebé quando este está acordado? E gosta de brincar com o seu bebé e partilhar o seu afecto? Estes são bons sinais de que a sua relação está a desenvolver-se bem, e você tem uma boa ligação.
• Será capaz de aguentar se o seu bebé chorar mais enquanto se adapta a uma nova forma de dormir?
• As coisas são estáveis na sua família, sem grandes mudanças como um novo bebé, uma mudança de casa, ou outras tensões? O conforto controlado não será útil se outras coisas estiverem a causar stress ao seu bebé.
• Você e o seu parceiro ou outras pessoas próximas concordam que o conforto controlado pode ser uma opção para si? É melhor se você e o seu parceiro, se tiver um, concordarem numa abordagem consistente e trabalharem como uma equipa.
• Dêem-lhe tempo para um conforto controlado? Leva cerca de 3-14 dias para trabalhar, e você precisa fazer isso durante o dia e à noite. É melhor evitar compromissos importantes nos primeiros dias após o início.

Depende de você como você vai assentar o seu bebê. Dependerá do que lhe parecer melhor, e do que funciona melhor para o seu bebé e para a sua família. O conforto controlado não se adequa a todos os bebés e pais.

Como fazer um conforto controlado

Os passos abaixo envolvem confortar o seu bebé e depois deixar o seu bebé por um determinado período de tempo antes de voltar para oferecer conforto. O seu objectivo é dar ao seu bebé a oportunidade de se instalar sozinho, e aprender que eventualmente voltará.

1. Estabelecer uma rotina de sono consistente e positiva.
2. Quando for altura de dizer boa noite, coloque o seu bebé no berço. Conforte seu bebê com conversas ou tapinhas até que ele fique quieto, ou por um minuto.
3. Assim que seu bebê ficar quieto, ou após um minuto, diga boa noite e saia do quarto. Saia antes que o seu bebé esteja a dormir.
4. Escute o seu bebé. Se não houver choro, mas apenas choro ou choradeira, pode esperar para ver se o seu bebé se instala sem si. Se o seu bebé começar a chorar, espere um determinado período de tempo antes de voltar para o seu bebé – por exemplo, 2 minutos no início.
5. Deixe o seu bebé para uma sequência de intervalos de tempo definidos – por exemplo, 2, 4, 6 e 8 minutos.
6. Se o seu bebé ainda estiver chateado após cada intervalo de tempo ter passado, regresse brevemente. Fale com o seu bebé ou dê-lhe umas palmadinhas por cerca de um minuto, ou continue a falar ou a dar palmadinhas até o seu bebé ficar quieto, dependendo da sua preferência. Tente acalmar o seu bebé sem pegar no seu bebé se puder.
7. Assim que o seu bebé estiver calmo (ou após cerca de um minuto) mas antes de o bebé adormecer, saia novamente do quarto e aguarde pelo próximo intervalo de tempo definido.
8. Continue até o seu bebé adormecer sozinho.
9. Quando o seu bebé acordar durante a noite, verifique se está confortável – por exemplo, não muito quente ou muito frio, não precisa de mudar as fraldas, e não está doente. Depois siga novamente a rotina, a partir do passo 2.

Adaptar o conforto controlado
Não há problema em adaptar os passos acima, dependendo daquilo com que você e o seu bebé se sentem confortáveis. Por exemplo, pode definir os seus próprios intervalos ou manter os intervalos em 2 minutos, em vez de os aumentar para 4 minutos.

Também, se não se sentir confortável em deixar o seu bebé sozinho, pode gritar suavemente de vez em quando para que o bebé saiba que está por perto – por exemplo, ‘Estou aqui’. Hora de dormir agora’. Mas lembre-se que o seu objectivo é um ambiente de sono tranquilo e não estimulante.

Se o seu bebé não parece estar a habituar-se a esta nova forma de dormir depois de algumas noites, ou parece estar a ficar mais angustiado, é uma boa ideia arranjar ajuda profissional para assentar o seu bebé. Pode começar por falar com o seu médico de família ou com a enfermeira de saúde da criança e da família. Eles poderão ajudá-la a desenvolver uma abordagem correcta para o seu bebé ou orientá-la para profissionais que a possam ajudar.

Dicas importantes para um conforto controlado

Estas dicas podem ajudar o conforto controlado a correr bem:

• Utilize um relógio ou o seu telemóvel para intervalos de tempo.
• Certifique-se de que ainda consegue ouvir o seu bebé.
• Não espere à porta do quarto do seu bebé. Vá para outro quarto e distraia-se, talvez fazendo uma chávena de chá ou ligando a televisão até o tempo limite.
• Cuidado com a fralda do seu bebé. Se estiver suja, troque-a sob pouca luz e com o mínimo de confusão.
• Avalie sempre que o seu bebé tenha tido o suficiente para comer durante o dia. Bebês famintos podem achar difícil assentar e podem acordar mais durante a noite.
• Se você tiver um parceiro, descubra qual será o papel de cada um de vocês – por exemplo, ajudando na reinstalação ou cronometrando os intervalos. Considere revezar-se a cada noite.

Se você usar esta estratégia para dormir tanto de dia como de noite, seu bebê ficará menos confuso com esta nova maneira de dormir. Se o seu bebé acordar de um sono diurno depois de menos de uma hora, tente voltar a acalmar-se por mais 15-20 minutos, usando novamente um conforto controlado. Se o seu bebé não voltou a dormir depois desse tempo, tire o bebé da cama e tente novamente mais tarde.

Problemas comuns com o conforto controlado

Aqui estão alguns problemas comuns com o conforto controlado e dicas práticas para lidar com eles:

• Se o seu bebé não estiver bem, deve parar com o conforto controlado e recomeçar quando o bebé estiver melhor. Se o seu bebé tem um ligeiro corrimento nasal e tosse, mas não tem febre, ainda pode usar o conforto controlado se estiver feliz em fazê-lo.
• Se estiver preocupada com dores de dentes, pode dar paracetamol. O paracetamol demora cerca de 20 minutos a funcionar, por isso os bebés que se instalam depois disso podem ter tido dores. Se você tiver preocupações persistentes sobre o seu bebé estar com dores, fale com o seu GP.
• Se estiver realmente cansada ou chateada, pegue no seu bebé, acalme-o da maneira que quiser – por exemplo, com uma pequena bebida ou um abraço – e tente novamente da próxima vez que o seu bebé precisar de dormir, ou quando estiver pronta.

E se o conforto controlado não estiver a funcionar?

Se achar que o conforto controlado não está a funcionar mas quiser continuar a tentar, pode ajudar a passar novamente os passos acima e verificar se há algo que não esteja a fazer ou que possa fazer de forma diferente.

Cuidado que alguns bebés têm mais dificuldade em assentar ou em habituar-se a mudar. Isto tem muito a ver com o temperamento. Além disso, pode haver momentos em que bebês felizes e saudáveis têm mais dificuldade do que o normal para se acomodar. Por exemplo, por vezes isto acontece quando os bebés se estão a desenvolver muito rapidamente e precisam de mais tranquilidade da sua parte.

O objectivo do conforto controlado é ajudar o seu bebé a habituar-se a instalar-se sozinho, para que ambos tenham um sono menos perturbado. Mas se o stress do aumento do choro a faz pensar se o conforto controlado vale a pena, talvez seja melhor falar com um profissional de saúde infantil ou voltar ao que fazia antes.

Principalmente importante, tente não se culpar a si ou ao seu bebé se o conforto controlado não funcionar para si. Existem outras opções para ajudar o seu bebé a instalar-se.