Controle da medula ventromedial rostral do processamento sensorial espinhal em estados normais e fisiopatológicos

Redes complexas de vias projetam-se a partir de várias estruturas no cérebro para modular o processamento espinhal do input sensorial de forma top-down. A medula ventromedial rostral (RVM) no tronco cerebral é um dos principais resultados finais comuns deste sistema modulatório endógeno e está envolvida no relé de informação sensorial entre a medula espinhal e o cérebro. O débito líquido de neurônios descendentes que exercem efeitos inibidores e facilitadores determinará se a atividade neuronal na medula espinhal está aumentada ou diminuída. Ao bloquear farmacologicamente a atividade da MVM com a lignocaína anestésica local, e então medir as respostas evocadas dos neurônios corno-dorsal a uma gama de estímulos periféricos aplicados, nosso objetivo foi determinar a influência descendente predominante operando em animais anestesiados normais e animais com dor neuropática experimental. A injeção de 0,8 microl 2% de lignocaína na MVR causou uma redução nas respostas neuronais profundas dos neurônios dorsais a estímulos elétricos e naturais em 64% dos animais normais e em 81% dos animais com lignocaína espinhal (SNL). Em animais normais, as respostas a insumos tóxicos foram predominantemente reduzidas, enquanto em animais com LNE, as reduções na atividade da medula espinhal induzidas pela lignocaína intra-VM incluíram ainda respostas a estímulos não-noxiais. Isto sugere que em termos de atividade pelo menos, se não em número, as facilitações descendentes são a influência predominante da VMR que impacta a medula espinhal em animais normais. Além disso, o aumento na proporção de neurônios mostrando uma redução pós-lignocaína na atividade do corno dorsal em ratos SNL sugere que a força dessas influências facilitadoras aumenta após a neuropatia. Este efeito inibitório predominante na coluna vertebral após a injeção de lignocaína na MVR pode ser devido ao bloqueio das células facilitadoras.