Deep Vein Thrombosis and Thrombophlebitis

O que é tromboflebite?

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Tromboflebite é uma inflamação ou inchaço de uma veia associada a um coágulo sanguíneo dentro dela. Pode ocorrer nas veias profundas, que são as veias profundas e grandes associadas às artérias principais, ou nas veias superficiais, que são as veias visíveis logo abaixo da pele. A tromboflebite geralmente afeta as veias da parte inferior das pernas ou coxas de um paciente, mas pode afetar as veias dos braços ou de qualquer outro lugar do corpo.

O que é trombose venosa profunda?

T trombose venosa profunda (TVP) é um tipo de tromboflebite em que um coágulo se alojou numa das veias grandes e profundas. Estes coágulos formam-se normalmente nas pernas onde bloqueiam a circulação e podem ser perigosos se se romperem e viajarem para outras partes do corpo. A embolia pulmonar (EP) é uma possibilidade perigosa envolvendo um coágulo de sangue que se formou numa veia profunda e viajou através do coração e para os pulmões onde se aloja nas artérias.

O que é a tromboflebite superficial?

Tromboflebite superficial é uma condição em que uma veia superficial se inflamou devido a um coágulo de sangue. Estes coágulos sanguíneos são muito menos perigosos do que os das veias profundas porque não se podem romper e viajar através do coração. A tromboflebite superficial pode ocorrer após uma linha intravenosa (IV) ou trauma na veia. Vermelhidão, inflamação, calor, sensibilidade, dor ou endurecimento da pele perto de uma veia superficial; inchaço da extremidade; e febre estão entre os sintomas da tromboflebite superficial. Normalmente uma condição temporária, a tromboflebite superficial pode recuar dentro de uma ou duas semanas. As opções de tratamento incluem medicamentos para a dor, anti-inflamatórios e anticoagulantes. A trombose superficial também pode ser ajudada pela elevação das pernas e compressas quentes. Casos graves podem requerer escleroterapia, remoção cirúrgica ou remoção.

Quais são as causas de trombose venosa profunda?

Períodos longos de inactividade podem diminuir o fluxo sanguíneo através das veias das pernas, permitindo que o sangue se mova lentamente e se acumule nas pernas de uma pessoa e tenha tendência a coagular. A paralisia, a terapia com estrogénio, alguns cancros e uma tendência hereditária para formar coágulos sanguíneos também podem causar trombose venosa profunda.

Quais são os sintomas da trombose venosa profunda?

Os sintomas da trombose venosa profunda, que apenas cerca de metade das pessoas com esta condição, pode incluir uma área inchada, dor, sensibilidade, descoloração ou vermelhidão numa área da perna. Um coágulo nas pernas pode não apresentar sintomas até que se rompa e se aloje nos pulmões como uma embolia pulmonar. Os sintomas de uma embolia pulmonar, uma condição imediatamente perigosa, por vezes fatal, pode incluir dor no peito com respiração profunda e falta de ar.

Quais são os perigos de trombose venosa profunda?

Coágulos nas veias profundas da coxa são os mais susceptíveis de se romperem e se alojarem noutra parte do corpo, mas qualquer coágulo nas veias grandes tem o potencial de se libertar. A embolia pulmonar é a complicação mais frequente da trombose venosa profunda, mas muitas outras complicações são possíveis. A embolia pulmonar é perigosa porque pode bloquear uma artéria nos pulmões, cortando o fluxo sanguíneo para essa área. Se um paciente tem um buraco na parede que separa os dois lados do coração, um coágulo de sangue pode viajar das pernas para o lado direito do coração, através do buraco (defeito) para o lado esquerdo do coração, e para fora do coração para quase todos os órgãos do corpo. Se se alojar nas artérias coronárias, pode causar um ataque cardíaco, e se se alojar no cérebro, pode causar um AVC. Os médicos referem-se a uma série de complicações desconfortáveis que podem seguir a TVP como síndrome pós-flebítica ou pós-trombótica. Esta síndrome é o resultado de veias danificadas por uma obstrução a longo prazo ou refluxo sanguíneo e ocorre em mais da metade dos pacientes diagnosticados com TVP cerca de um ano após o seu diagnóstico. A síndrome pós-flebítica inclui dor nas pernas, inchaço, retenção de líquidos, descoloração e ulceração. A TVP a longo prazo também pode danificar as válvulas das veias das pernas e causar insuficiência venosa crônica, uma condição na qual as veias das pernas são incapazes de devolver o sangue adequadamente ao coração.

Quais são os fatores de risco para trombose venosa profunda?

algumas condições, doenças, drogas e fatores comportamentais podem aumentar o risco de uma pessoa ter trombose venosa profunda. Estes incluem doenças de coagulação sanguínea hereditárias; veias profundas danificadas; diminuição do fluxo sanguíneo nas pernas devido a sentar, ficar de pé ou imobilizar por um período prolongado; cancro e tratamento do cancro; varizes; gravidez; idade superior a sessenta anos; obesidade; pílulas anticoncepcionais ou terapia hormonal; e ter um cateter venoso central.

Como os médicos encontram e diagnosticam a trombose venosa profunda?

Os médicos podem frequentemente identificar e diagnosticar trombos venosos profundos pelos sintomas que produzem em um paciente e podem então usar um ou alguns testes para confirmar o diagnóstico e compreender melhor o alcance da condição em um paciente em particular. Um ultra-som duplex, um teste que envolve ondas sonoras que saltam do sangue a fluir nas veias das pernas de um paciente, pode permitir que um médico faça um diagnóstico claro. Um venograma pode dar a um médico clareza semelhante usando raios-X e corante para revelar coágulos nas pernas de um paciente. Alguns testes sanguíneos podem mostrar se um paciente tem tendência a formar coágulos sanguíneos, testando os níveis de substâncias ligadas a condições de coagulação.

Como os médicos tratam a trombose venosa profunda?

Tratamento para trombose venosa profunda é muitas vezes necessário para reduzir o risco de complicações. Medicamentos para diluição do sangue como comprimidos de varfarina e injecções de heparina podem ajudar a prevenir o crescimento de coágulos sanguíneos actuais e a formação de novos coágulos sanguíneos. Um paciente pode precisar de tomar inibidores de trombina em vez da heparina. Os trombolíticos podem ser usados quando um paciente está em perigo imediato de dissolver rapidamente um coágulo sanguíneo. Alguns pacientes podem precisar de um filtro de veia cava para evitar que os coágulos de sangue se desloquem para os pulmões. Estes filtros podem muitas vezes impedir a formação de êmbolos pulmonares mas não podem impedir a formação de coágulos de sangue nas pernas e podem, na verdade, causar a formação de coágulos à volta do filtro. Meias de compressão graduada podem ser necessárias para que alguns pacientes reduzam o inchaço crónico das pernas com a TVP e impeçam que o sangue se acumule e coagule. A maioria dos trombos desaparece após o tratamento, mas a condição pode voltar a ocorrer.

Por favor tenha em atenção que esta informação é fornecida para complementar os cuidados prestados pelo seu médico. Não se pretende nem está implícito que seja um substituto para o aconselhamento médico profissional. LIGUE IMEDIATAMENTE PARA O SEU PROFISSIONAL DE SAÚDE SE ACHAR QUE PODE TER UMA EMERGÊNCIA MÉDICA. Procure sempre o conselho do seu médico ou outro profissional de saúde qualificado antes de iniciar qualquer novo tratamento ou com quaisquer perguntas que possa ter sobre uma condição médica.