[Diferença de idade e gênero no ritmo circadiano na pressão arterial]

Para avaliar o efeito do gênero e do envelhecimento no ritmo diurno da pressão arterial (PA), realizamos monitoramento ambulatorial da PA em 267 voluntários normotensos (média de idade +/- SD 52,1 +/- 24,6 anos, variação de 16-93 anos, 114 homens, 153 mulheres). A PA ambulatorial de 24 horas foi registrada a cada 30 minutos com método oscilométrico pela ABPM630 (Nippon-Kolin, Japão). O ritmo circadiano foi determinado pelo ajuste da curva de função cosseno de 24 horas. Os sujeitos foram divididos em três grupos etários, consistindo do grupo Y (idade < 30), grupo M (idade > ou = 30 mas < 60), e grupo E (idade > ou = 60). Os valores normais mais altos da PA média de 24 horas (percentil 90 dos valores) foram 126/75 mmHg no grupo Y, 126/76 mmHg no grupo M e 154/85 mmHg no grupo E, em homens. Foram 117/67 mmHg, 125/77 mmHg 151/79 mmHg, respectivamente, nas mulheres. O MESOR da PAS aumentou com a idade nas mulheres, embora tenha sido significativamente maior apenas no grupo E, entre os homens. A amplitude da PAS diminuiu significativamente com a idade apenas nos homens. A acrofase da PAS passou para uma fase mais precoce do dia com o envelhecimento, tanto em homens como em mulheres. As tendências no ritmo circadiano da PAD com a idade foram semelhantes às da PAS. Em conclusão, o ritmo circadiano da pressão arterial varia com o sexo e o envelhecimento. Os valores de pressão arterial de 24 horas devem ser considerados com a avaliação dos valores de referência para a idade sexual.