Exostose do ouvido do surfista e exostose do canal auditivo externo

Exostose do canal auditivo externo são os tumores benignos mais comuns do canal auditivo externo e sua patologia é atribuída à hiperostose do osso temporal.1 Estes tumores são causados pela exposição prolongada e repetida à água fria (particularmente abaixo de 19ºC).2 É conhecida como “orelhas do surfista”, pois 59,8%-73,5% dos surfistas têm evidência desta condição.2 Os surfistas profissionais têm maior probabilidade de ter exostose do que os amadores. Embora tais exostoses sejam geralmente assintomáticas, elas podem causar otite externa recorrente, plenitude do ouvido, perda auditiva, dor de ouvido, zumbido, coceira e uma sensação de bloqueio nos ouvidos afetados em progressão.3 Os achados característicos da otoscopia incluem múltiplas toroses ósseas, sésseis, de ambos os canais auditivos externos.1 Em particular, lesões bilaterais permitem o diagnóstico diferencial de exostoses do canal auditivo externo de outros tumores do canal auditivo externo, como, por exemplo, câncer do canal auditivo externo, ostose, nevus cell nevus. Entre os cancros do canal auditivo externo, o carcinoma espinocelular é o mais frequente. Estes cancros têm tipicamente sintomas como descarga auditiva e dor de ouvido. O tumor é unilateral, hemorrágico e progressivo. Lesões bilaterais e múltiplas são raras. Nevus cell nevus é uma torose unilateral, sésseis, única e negra. Lesões bilaterais ou múltiplas são raras. O tamanho médio é de cerca de 10 mm, mas um tumor gigante pode sobressair da aurícula. Embora os sintomas frequentes sejam a plenitude do ouvido ou perda auditiva, também são encontrados casos assintomáticos. A patologia da ostose é atribuída à ossificação do tecido conjuntivo. No entanto, a patologia precisa não é clara. O tumor é único, unilateral e pedunculado com uma superfície lisa; lesões múltiplas e bilaterais são raras. A progressão gradual da doença é acompanhada por sintomas de orelha cheia e perda auditiva.

Severidade é classificada pelo grau de oclusão; menos de um terço dos casos são leves, um terço a dois terços são moderados, e mais de dois terços são graves. Existe uma forte correlação entre a gravidade da exostose do canal auditivo externo e os anos de experiência e frequência de surf.3 Tampões auriculares auxiliam na prevenção da hiperostose, mas a cirurgia é considerada quando os sintomas e oclusão são graves.1

Conflito de interesse: Nenhum declarado.