[Ferimentos com facadas na mão]

Os ferimentos com facadas na mão não devem ser descartados de ânimo leve como bagatelas. É bem possível que estruturas subjacentes profundas sejam destruídas mesmo que a lesão seja muito pequena, pouco visível e, portanto, pareça ser insignificante. De facto, tais lesões são facilmente negligenciadas, particularmente pelo próprio paciente e, possivelmente, também por um enfermeiro ou examinador inexperiente. As consequências mais graves podem advir de lesões não diagnosticadas, completas e incompletas dos tendões e nervos. Os autores enfatizam a importância de prestar muita atenção às lesões totais ou parciais dos tendões e nervos extensores. Se possível, estes devem ser tratados de imediato. Os autores dão ênfase especial às lesões completas ou parciais na região das articulações interfalangianas proximais, envolvendo o risco de uma deformidade típica de “botoeira”. Entre as seqüelas típicas de uma punhalada estão as lesões dos nervos dos dedos, bem como dos tendões flexores e extensores, além do perigo geral de uma infecção. Enquanto as lesões dos tendões extensores não colocam grandes exigências à habilidade do cirurgião, as lesões dos tendões e nervos na região dos flexores são do domínio do cirurgião de mão.