Injeções de cortisona (Injeções de cortisona)

Inflamação articular pálida pode ser tratada com uma injeção de cortisona. A cortisona, um tipo de corticosteróide, reduz a inflamação associada com condições como osteoartrite, tendinite, bursite, artrite reumatóide e gota.

Injeções de cortisona são um tratamento comum para a osteoartrite do joelho. Ver Tratamento da Osteoartrite do Joelho

Ao reduzir a inflamação, uma injeção de cortisona pode aliviar a dor, inchaço, vermelhidão da pele e calor sobre a articulação. Uma injecção de cortisona não trata necessariamente a condição subjacente. Por exemplo, a osteoartrite e a artrite reumatóide podem ser tratadas, mas não curadas.

Tratando a dor articular com uma injeção de cortisona

Uma injeção de cortisona normalmente alivia a inflamação e a dor entre 6 semanas e 6 meses, mas os resultados variam muito. A dor pode não ser de todo aliviada, retornar após alguns dias ou mais, ou pode não se repetir. Não está claro porque os resultados variam e quem responderá melhor.

Alívio da dor temporária permite ao paciente:

• Tratar uma erupção artrítica. A cortisona pode ajudar a tratar crises de dor e sintomas graves de artrite, tais como dores articulares causadas por um surto de gota. Da mesma forma, a cortisona pode ser usada quando a artrite reumatóide causa inchaço persistente em uma articulação.
• Participar de fisioterapia. O alívio da dor causada por uma injeção de cortisona pode dar ao paciente a oportunidade de participar de fisioterapia. O alongamento e o exercício prescritos podem melhorar a biomecânica da articulação afetada. A esperança é que no momento em que os efeitos da cortisona se desgastem, a articulação esteja mais saudável e a dor seja tolerável ou mesmo eliminada.
• Adiar a cirurgia. Em casos moderados a graves de artrite, pode ser recomendada uma substituição da articulação ou outro tratamento cirúrgico. Para pacientes que querem adiar ou evitar a cirurgia, as injeções de cortisona podem permitir que eles vivam com menos dor.

Patientes devem ter acompanhamento próximo com um ortopedista ou outro especialista musculoesquelético para reavaliação periódica. Quase todos os tipos de artrite são crônicos, e uma injeção de cortisona é apenas uma parte de um plano de tratamento maior.

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Configurar Expectativas com o Médico

Uma injecção destinada a ajudar no diagnóstico pode ser útil para o tratamento da dor, e vice versa. Um médico e um paciente devem dedicar tempo para discutir o objetivo primário da injeção de cortisona antes de administrá-la. Durante essa conversa, o médico deve informar ao paciente:

• Que parte da articulação está sendo alvo (por exemplo, uma cápsula articular, bursa ou tendão)
• Que expectativas razoáveis em relação ao alívio da dor
• Se o tratamento de acompanhamento envolver medicamentos, fisioterapia ou mudanças no estilo de vida

A comunicação clara e as expectativas aumentam a probabilidade de sucesso do tratamento.

Conhecendo as limitações da cortisona

Embora as injeções de cortisona sejam um tratamento valioso, elas não são uma cura para todos e podem não funcionar bem para todos. Além disso, a cortisona, como todos os medicamentos, pode ter efeitos colaterais.

A cortisona é conhecida por quebrar tecidos, como cartilagem articular na articulação.1-3 A cartilagem é crucial para a saúde das articulações, atuando como um amortecedor de choque e reduzindo o atrito entre os ossos quando uma pessoa se move. Portanto, a maioria dos médicos se recusará a administrar injeções repetidas de cortisona na mesma articulação durante um curto período de tempo, simplesmente porque muita cortisona pode causar mais danos do que bem.

Veja o que é cortisona?

Os pacientes são encorajados a aprender sobre os potenciais riscos, benefícios e alternativas da cortisona e a conversar com o seu profissional de saúde sobre as suas preocupações.