High blood pressure usually is found by measuring the pressure in the blood vessels during a heartbeat and when the heart is at rest. A leitura durante um batimento cardíaco é conhecida como pressão arterial sistólica. A leitura quando o coração está em repouso é conhecida como pressão arterial diastólica. Estas leituras geralmente são escritas com o número de pressão arterial sistólica sobre o número de pressão arterial diastólica. Um exemplo seria 138/93 mm Hg (milímetros de mercúrio).
Em pacientes com mais de 50 anos de idade, controlar a pressão arterial sistólica é mais importante do que controlar a pressão arterial diastólica, porque a pressão arterial sistólica está diretamente ligada ao risco de doença cardíaca. Se a sua pressão arterial sistólica é superior a 140 mm Hg ou a sua pressão arterial diastólica é superior a 90 mm Hg em 2 ocasiões separadas, o seu médico pode diagnosticar-lhe hipertensão arterial.
Diminuir a sua pressão arterial elevada para um objectivo específico, conforme definido pelo seu médico, irá reduzir o risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco, insuficiência renal e até mesmo a morte. Se você for diagnosticado com pressão arterial alta e também tiver diabetes ou doença renal, sua pressão arterial deve ser inferior a 130/80 mm Hg. Se você for diagnosticado com pressão arterial alta e tiver outros estados de doença, sua pressão arterial deve ser inferior a 140/90 mm Hg (veja a Tabela).
Monitorando sua pressão arterial
Para atingir seu objetivo de pressão arterial, é recomendado que você obtenha um dispositivo de auto-monitoramento de pressão arterial. Este dispositivo permitir-lhe-á verificar a sua tensão arterial na comodidade da sua própria casa em qualquer altura do dia. Pode levar o seu dispositivo de monitorização, bem como um registo das suas leituras de tensão arterial, a cada visita de cuidados de saúde para garantir que as suas leituras são consistentes com as do seu profissional de saúde.
Para obter uma leitura precisa da tensão arterial, deve sentar-se em silêncio durante pelo menos 5 minutos com os pés descruzados no chão e o braço apoiado ao nível do coração. Certifique-se de que tem uma manga de tamanho adequado que envolve pelo menos 80% do seu braço. Algemas muito grandes ou muito pequenas darão leituras incorretas.
Embora alguns dispositivos digitais possam medir a pressão sanguínea nos dedos e no pulso, somente aqueles que são usados na parte superior do braço são recomendados. Ao seleccionar um dispositivo de autocontrolo, fale com o seu farmacêutico sobre as diferenças entre cada produto. Se tiver dificuldade em ler números pequenos, peça um dispositivo que mostre números maiores. Alguns dispositivos podem registar as suas leituras de tensão arterial e dar-lhe uma impressão que pode levar ao seu profissional de saúde.
Mudanças no estilo de vida
Mudanças no estilo de vida saudável podem melhorar a tensão arterial em pacientes com pré-hipertensão (veja a Tabela) e/ou hipertensão. Os pacientes com pressão arterial alta são instados a adotar o plano Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH). Este plano incentiva os pacientes a comerem alimentos ricos em frutas e vegetais, assim como produtos lácteos com baixo teor de gordura. Também são sugeridos alimentos com alto teor de fibras e potássio. São recomendados peixes e aves, em comparação com carnes vermelhas. Além disso, o plano DASH enfatiza uma dieta pobre em gorduras saturadas e totais. Recomenda-se que pacientes com pressão arterial elevada reduzam a sua ingestão diária de sódio para menos de 2,4 gramas. Não adicionar sal ao cozinhar, e remover todo o sal da mesa.
Atividade física como o exercício aeróbico – durante pelo menos 30 minutos por dia durante a maioria dos dias da semana – também pode reduzir a pressão sanguínea. Este tipo de exercício inclui caminhada, natação, jogging, corrida e ciclismo.
Perda de peso saudável significa uma redução de 7% a 10% no peso ao longo de 1 ano. Esta redução pode ser conseguida diminuindo a sua ingestão diária total em 500 calorias. Uma perda de peso de 1 a 2 libras por semana é considerada saudável. Qualquer perda de peso maior é desencorajada.
Os homens com tensão arterial elevada devem limitar o seu consumo de álcool a 2 bebidas por dia (por exemplo, duas cervejas de 12 onças ou 10 onças de vinho). As mulheres devem limitar o seu consumo de álcool a 1 bebida por dia. Finalmente, recomenda-se que pacientes com pressão alta não fumem, pois o fumo pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
Patientes são fortemente encorajados a adotar essas mudanças, pois elas podem diminuir a pressão arterial, melhorar o trabalho dos medicamentos para a pressão arterial e diminuir o risco de problemas cardíacos.
Terapia Droga
Medicamentos podem ser usados além das mudanças no estilo de vida para diminuir a pressão arterial. Várias classes de medicamentos estão disponíveis para baixar a pressão arterial.
Muitos pacientes com pressão arterial elevada necessitarão de 2 ou mais medicamentos juntamente com modificações no estilo de vida para alcançar as metas de pressão arterial. Visitas de acompanhamento com o seu profissional de saúde, com monitoramento cuidadoso da sua pressão arterial, são importantes para determinar os melhores medicamentos para controlar a sua pressão arterial elevada. O seu médico irá decidir qual a melhor droga ou combinação para você.
Sumário
Controlar a pressão arterial pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco, e insuficiência renal. Pacientes com pressão arterial alta são encorajados a monitorar sua própria pressão arterial com um dispositivo de auto-monitoramento. Os pacientes devem adotar mudanças de estilo de vida saudável, e devem discutir opções de medicação com seu provedor de saúde.
Tabela