Q: A minha pressão arterial é 150/70, por isso a minha leitura sistólica é alta mas a minha diástole é normal. Isso ainda é um risco à saúde?
A: Absolutamente. Uma pressão arterial sistólica alta (o número superior) é uma preocupação de saúde significativa, independente da pressão arterial diastólica (o número inferior). Quando a pressão arterial sistólica é 140 ou superior, mas a pressão arterial diastólica é inferior a 90, a condição é chamada de hipertensão sistólica isolada (ISH). Este é o tipo mais comum de hipertensão arterial em pessoas idosas, devido à rigidez arterial, que aumenta com a idade.
Durante anos os médicos estavam preocupados principalmente com a pressão diastólica alta. Mas as pesquisas das últimas duas décadas ligaram a HSI não só à doença arterial coronariana, mas também a acidentes vasculares cerebrais, diabetes, doença renal crônica e demência. Um estudo, por exemplo, descobriu que pessoas com mais de 40 anos com HSI (mas não aquelas com hipertensão diastólica isolada) tinham maior risco de morrer de doença cardiovascular, em comparação àquelas com pressão arterial normal.
Em 2003, o Comitê Nacional Conjunto de Prevenção, Detecção, Avaliação e Tratamento da Hipertensão Arterial concluiu que em pessoas com 50 anos ou mais, a pressão arterial sistólica elevada (acima de 140) é um fator de risco ainda mais forte para doença cardiovascular do que a pressão arterial diastólica elevada. Sabe-se menos sobre os riscos à saúde da HSI em pessoas mais jovens.
O que fazer: Se você tem ISH, é importante tratá-la, como trataria outras formas de hipertensão. O seu profissional de saúde deve aconselhar modificações no estilo de vida – mudanças na dieta (incluindo redução de sódio), exercício, perda de peso e parar de fumar – e, se necessário, terapia medicamentosa.