Punch Excision: O Tratamento de Remoção de Cicatrizes de Acne

• A excisão com punção é uma técnica minimamente invasiva de remoção de cicatrizes de acne que requer a remoção física da pele problemática usando uma pequena ferramenta de punção.
• A maioria dos cirurgiões plásticos e dermatologistas recomendam combinar a excisão com outros tipos de tratamentos de remoção de cicatrizes, tais como peelings químicos e lasers.
• Em geral, a excisão com punção é recomendada para cicatrizes de acne extrema e é tocada como uma grande escolha para se livrar de cicatrizes profundas e estreitas.
• Porque o tratamento pode ser adaptado usando ferramentas de diferentes tamanhos e diferentes métodos de punção, é bom para cicatrizes, bem como quistos e poros dilatados.

Aquecer uma pele impecável parece ser um objetivo sublime. Mas quando se trata de problemas de pele específicos, há uma boa chance de haver um procedimento cosmético para tratar cada um deles, não importa quão incomum ou minucioso seja. Tal é o caso da excisão por soco. Este tratamento cutâneo seguro e de baixo risco pode ser usado para corrigir poros dilatados, cicatrizes de acne, cicatrizes de picadores de gelo e outras pequenas mas sem dúvida frustrantes marcas faciais que comprometem a pele sem manchas.

Embora este tratamento de cicatrizes de acne não seja o mais comum, oferece certos benefícios em relação a outras opções de tratamento. Se você sofre de cicatrizes de acne, você sabe que as chances de apagá-las de vez são pequenas. A excisão com socos traz uma nova esperança para as pessoas que têm cicatrizes permanentes e teimosas da acne. No entanto, como o procedimento deixa cicatrizes para trás, muitas vezes é associado a outros tratamentos de rejuvenescimento da pele, como o ressurfacing a laser e o enxerto de pele.

O que é uma excisão com soco?

Okay, agora para o básico: o que é a excisão com soco, exatamente? Também chamado de biópsia ou subcisão do soco, a punção é um método cirúrgico para remover acne e outros tipos de cicatrizes faciais. Durante o procedimento, um dermatologista ou cirurgião plástico utiliza uma pequena ferramenta tipo biscoito para perfurar a camada superior da pele a fim de extrair fisicamente a cicatriz, o cisto ou o poro. A pele é normalmente preparada com anestesia local para minimizar a dor.

Esta ferramenta de punção cutânea irá literalmente perfurar a cicatriz ou criar uma abertura que permite a remoção do cisto ou poro. Depois de remover a pele problemática, o seu médico irá costurar a ferida existente usando tiras estéreis ou preenchê-la com um pedaço de pele de outra parte do seu corpo. Este último método é uma forma de enxerto de pele (também conhecido como punch grafting) e é tipicamente recomendado em casos mais graves. A pele enxertada é normalmente colhida por trás da orelha usando um dispositivo de punção maior.

Embora o processo de cortar uma cicatriz deixe algumas cicatrizes em si, na maioria das circunstâncias estas cicatrizes eventualmente desaparecem. Mesmo assim, alguns médicos recomendam combinar o procedimento com tratamentos de revisão de cicatrizes para obter o melhor resultado possível. Por exemplo, o Dr. Davin Lim, um dermatologista a laser e estético baseado em Brisbane, Austrália, recomenda o emparelhamento da excisão com um peeling químico cruzado de TCA para suavizar as cicatrizes, enquanto o Dr. Philip Young da Seattle Bellevue recomenda o emparelhamento do tratamento com lasers. Ambos deixam a pele mais macia e com um tom mais uniforme do que a excisão com punção.

A elevação do punção é uma variação deste tratamento, mas em vez de excisar a cicatriz (removendo-a completamente) simplesmente eleva a cicatriz usando a mesma ferramenta de biópsia com punção. A pequena cabeça circular da ferramenta cria pequenas incisões, o que dá ao médico a capacidade de mover o tecido cicatricial para cima, de modo que ele fique nivelado com a pele ao redor. Esta versão é frequentemente usada para tratar cicatrizes profundas de acne que recuam para o rosto. Uma ferramenta em forma de C (chamada punção C) pode ser usada para se livrar de problemas no tecido subcutâneo, como lipomas.

Subcisão é outra variação da técnica que corta e quebra o tecido fibroso da cicatriz, e é frequentemente usada para tratar cicatrizes rasas e rolantes. Como a excisão por punção é, essencialmente, um procedimento cirúrgico – e porque requer uma combinação de técnicas cosméticas – a maioria dos profissionais recomenda ver um cirurgião plástico certificado pela diretoria ou um cirurgião dermatológico para este procedimento ao invés de um dermatologista médico.

Os Procedimentos É Usado Para

Nem todas as cicatrizes de acne e imperfeições faciais serão beneficiadas por um tratamento de excisão por punção. Em geral, os pacientes devem ter pelo menos um defeito de 1 milímetro para obter os melhores resultados possíveis. Existem várias aplicações únicas para a excisão por punção – sendo o tratamento da cicatriz de acne o mais popular – incluindo a remoção de quistos, poros danificados e outros tipos de cicatrizes no rosto e corpo.

Primeiro e acima de tudo: a excisão por punção é uma das opções de tratamento mais promissoras para tratar as cicatrizes de acne teimosa, especialmente aquelas causadas pela acne picada pelo gelo. As cicatrizes dos picadores de gelo são mais profundas e estreitas que outros tipos de cicatrizes de acne, tornando-as significativamente mais difíceis de tratar. A excisão com socos também é apropriada para outros tipos de cicatrizes de acne, incluindo cicatrizes de vagão, cicatrizes de rolamento e cicatrizes profundas de buracos. Diferentes tamanhos e formas de ferramentas de perfuração estão disponíveis para oferecer os melhores resultados para os vários tipos de cicatrizes.

Este procedimento também é recomendado para remover poros profundos e aumentados, bem como quistos corporais e faciais. Se você não for reticente, você pode ver como a Dra. Sandra Lee (AKA Dr. Pimple Popper) usa uma ferramenta de incisão de punção para remover um cisto epidermoide no YouTube. O método de punção também é usado para remover e testar sinais e marcas de câncer de pele e outras condições graves.

Pros e Cons de Punch Excision

Obviamente, como qualquer procedimento cosmético, é importante pesar os prós e os contras deste tratamento. A principal razão pela qual os médicos recomendam a excisão com socos é para lidar com cicatrizes de acne particularmente difíceis e severas, mesmo as profundas e permanentes. Além disso, é citado como uma das formas mais eficazes de suavizar as cicatrizes.

Por outro lado, a excisão pode deixar para trás imperfeições adicionais da pele no processo. Aqui está um olhar amplo sobre os prós e contras desta opção de tratamento.

Os prós

• Bom para casos extremos – Como você provavelmente percebe, quanto mais profunda a cicatriz, mais difícil é de tratar. O bom da excisão por soco é que está provado que faz maravilhas em cicatrizes profundas e estreitas. O processo é muito mais adaptado ao tipo de cicatriz do que outros métodos de remoção de cicatrizes, o que produz melhores resultados.
• Extremamente Eficaz – Enquanto o laser resurfacing e os peelings químicos podem suavizar as cicatrizes rasas, muitas vezes não vão suficientemente fundo para removê-las completamente. Quando as ferramentas e técnicas certas são usadas, os procedimentos de punção podem ser significativamente mais eficazes do que outros métodos de remoção de cicatrizes. No entanto, estudos mostram que o tipo e o tom da pele também desempenham um papel na eficácia da excisão por punção para cicatrizes de acne.
• Low-Risk and Easy Recovery – No que diz respeito à cirurgia plástica, a excisão por punção é considerada de baixo risco e normalmente requer apenas anestesia local. Além disso, a recuperação é geralmente fácil e sem dor – embora possa ser necessário evitar água e usar um penso cirúrgico durante uma semana.
• Relativamente acessível – O custo da excisão por punção para cicatrizes de acne varia muito de acordo com o número de cicatrizes que devem ser removidas. Nos Estados Unidos uma única remoção de cicatrizes pode custar entre $250 a $750. No entanto, você precisará considerar o custo dos lasers, microdermoabrasão e outros tratamentos pós-cirurgia que podem ser recomendados pelo seu médico.

The Cons

• Normalmente Não Autônomo – Na maioria das vezes o seu cirurgião plástico recomendará o procedimento de excisão por punção junto com os tratamentos a laser, refaceamento da pele ou peelings químicos para os melhores resultados possíveis. Portanto, quase nunca é tratado como um “one-and-done” e pode levar tempo e custar dinheiro. Isto, juntamente com o fato de que muitas excisões por punção poderiam ser necessárias para os melhores resultados, faz com que seja um processo muito lento.
• Deixa cicatrizes adicionais – Por que você gostaria de tratar uma cicatriz criando outra? Parece contraintuitivo. Normalmente, as cicatrizes resultantes da excisão por punção resolvem-se por si mesmas e são muito menos perceptíveis do que a cicatriz original. São fáceis de cobrir com maquiagem e podem ser tratadas com laser, mas em alguns casos, cicatrizes persistentes permanecerão.
• Pode Causar Hiperpigmentação – Quando o seu médico adquire pele de outras partes do corpo, como é o caso da tradicional excisão com punção, há uma chance de que os tons de pele não correspondam. Durante a elevação da punção, no entanto, a pele sob a superfície é levada ao mesmo nível que o resto de sua pele, por isso é mais provável que combine.
• Downtime and Aftermath – Comparado com outros tratamentos de cicatriz de acne, a excisão da punção requer um tempo de recuperação mais dedicado. No entanto, a maioria das pessoas relatam que se sentem totalmente bem após o tratamento e são capazes de voltar às suas actividades normais rapidamente. No entanto, os pacientes são obrigados a usar um curativo por até uma semana após a excisão.

Então, com tudo isso levado em conta, se você tentar?

Se você tem cicatrizes de acne extremamente teimosa e profunda, então a excisão por punção certamente oferece esperança.

A fim de tomar a decisão certa para o seu conjunto único de circunstâncias, não se esqueça de falar com um cirurgião plástico certificado pela direcção para saber mais sobre a excisão por punção e outros vários tratamentos concebidos para apagar as cicatrizes faciais.