Streptococcus anginosus

Streptococcus anginosus é parte da flora bacteriana humana, mas pode causar doenças incluindo abcessos cerebrais e hepáticos sob certas circunstâncias. As culturas têm sido retiradas da boca, seios nasais, garganta, fezes e vagina, produzindo tanto hemolíticos (boca) como não hemolíticos (estirpes fecais e vaginais). Devido ao lugar comum com esta bactéria e o corpo humano, há um número de infecções que são causadas por S. anginosus.

Com infecções da corrente sanguínea por S. anginosus (bacteremia) tem sido amplamente relatado que a fonte é frequentemente de um abcesso. Em uma série de 51 casos de bacteremia do grupo Strep milleri, 6 foram associados a abscessos.

O abscesso hepático piogênico está associado a S. anginosus e em estudos nos anos 70 foi relatado como sendo a causa mais comum de abscesso hepático. Também foi relatado que o S. anginosus raramente causa infecções em indivíduos saudáveis, mas em vez disso são geralmente os indivíduos imunodeficientes que foram vítimas desta bactéria. Um estudo de caso foi relatado em um homem de 40 anos de idade que freqüentemente bebia álcool e tinha má higiene oral. Ele foi internado no hospital com febre alta e mal-estar. Durante o teste diagnóstico, foi encontrado um abscesso no fígado, do qual foram drenados 550 cc de exsudato hemopurulento. O exsudado foi cultivado e foi encontrado S. anginosus. A técnica de difusão em disco revelou que a bactéria era sensível à penicilina. O paciente estava assintomático no 30º dia de tratamento. Foi observado que a duração dos sintomas é maior com abscessos hepáticos associados a S. anginosus do que com outros microorganismos.

Um outro estudo mostrou um caso com diagnóstico de empiema simpático que era provavelmente secundário ao abscesso esplênico. Culturas de ambos os locais cultivaram Streptococcus anginosus. O empiema respondeu bem aos tratamentos, porém o abscesso esplênico necessitou de três semanas de drenagem antes do abscesso ser resolvido. Os autores notaram que não havia casos conhecidos de empiema simpático causado pelo Streptococcus anginosus.

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