Voz, problemas de garganta comuns após anestesia

Por Andrew M. Seaman, Reuters Health

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NEW YORK (Reuters Health) – Um novo olhar sobre pesquisas passadas sugere que problemas de voz e garganta são comuns em pacientes que tiveram um tubo respiratório colocado durante a anestesia geral.

Pesquisadores reuniram uma dúzia de estudos que analisaram complicações após o uso de um tubo endotraqueal ou máscara laríngea, duas técnicas populares que permitem aos pacientes respirar enquanto são colocados para cirurgia.

Embora as taxas de complicações variassem, um estudo encontrou até sete em cada 10 pacientes sofreram uma lesão da corda vocal, como inchaço ou sangramento interno.

“Em geral, é uma coisa muito segura de se fazer — ter anestesia geral com um tubo respiratório no lugar”, disse o Dr. Norman Hogikyan, médico da Universidade de Michigan em Ann Arbor.

Mas Hogikyan, que não estava envolvido na nova pesquisa, acrescentou que os dispositivos são colocados além do tecido macio e delicado na garganta de uma pessoa, então não é surpreendente que ocorra rouquidão temporária.

Para o novo estudo, Dr. Elodie Mendels e colegas do Centro Médico da Universidade de Maastricht, na Holanda, pentearam mais de 5.000 artigos científicos de várias bases de dados.

Selecionaram estudos que descreveram lesões da corda vocal ou rouquidão após um paciente ter estado sob anestesia geral por menos de cinco horas, e aqueles que tinham medidas antes e depois da função da corda vocal.

Resultados dos 13 estudos com os quais acabaram sendo difíceis de comparar. Por exemplo, as lesões da corda vocal variaram de nenhum em seis pacientes a sete em cada dez em estudos envolvendo tubos endotraqueais, que são passados pela boca e para a traquéia.

Foram encontradas lesões da corda vocal em quatro em cada dez pacientes imediatamente após a operação e três em cada dez na primeira semana.

Houve também algumas complicações após o uso de máscaras laríngeas, que ficam em cima da caixa de voz ao invés de passar por ela. Em um estudo, um paciente de 21 teve uma lesão da corda vocal após a operação, e um em 28 pacientes estava rouco.

De acordo com os pesquisadores, cujos achados estão publicados nos Arquivos de Otorrinolaringologia–Head & Cirurgia do pescoço, algumas pessoas com rouquidão e lesões se recuperaram rapidamente.

E um especialista disse que não era nada para ficar alarmado. “Sempre vimos isso”, disse o Dr. John F. Dombrowski, porta-voz da Sociedade Americana de Anestesiologistas. “As pessoas têm uma garganta arranhada ou uma voz rouca durante algum tempo.”

E as complicações que ocorrem são tratáveis, disse ele à Reuters Health. Hogikyan disse que a rouquidão deve se esclarecer por si só, mas se não for, as pessoas devem consultar seu médico, porque pode ser um sinal de algo mais sério.

“Se você tiver rouquidão persistente após um procedimento, então ser examinado por um médico de ouvido, nariz e garganta seria importante”, ele disse à Reuters Health.

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