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Um papel central do Sem Lisina (K) (WNK) kinases no equilíbrio eletrolítico renal e controle da PA foi iluminada quando mutações no WNK1 e WNK4 foram identificadas como causa de intolerância genética ao sódio e potássio1 (pseudo-hipoaldosteronismo tipo 2; também conhecido como hipertensão hipercalêmica familiar ou síndrome de Gordon). Neste número do Journal of the American Society of Nephrology (JASN), Sun et al.2 relatam um novo jogador no caminho da WNK e uma surpreendente complexidade do mecanismo de sinalização.
De acordo com o entendimento atual, as kinases da WNK orquestram uma resposta de comutação que alterna as atividades de dois segmentos distais do nefrónio (túbulo convoluto distal e nefrónio distal sensível a a aldosterona) para manter o equilíbrio de sódio e potássio sobre a ingestão de potássio muito variada.3 As quinases WNK no túbulo convoluto distal juntamente com uma quinase a jusante, proline/alaninase (SPAK) relacionada com Ste20, formam uma cascata de sinalização sensível ao potássio que controla a atividade do cotransportador de cloreto de sódio sensível ao tiazido (NCC) sob demanda. A sinalização WNK é ativada em resposta à deficiência de potássio na dieta, e isso estimula o NCC a limitar a perda de potássio do nefrónio distal sensível a aldosterona, às custas de reter o sódio.4-6 Ao contrário, quando o potássio na dieta é abundante, a cascata WNK é inibida, e isso suprime a absorção de NaCl e aumenta a excreção de potássio.7 Entendendo porque a sinalização WNK-SPAK é tão primorosamente sensível ao potássio plasmático tem sido o assunto de grande interesse.
Nesta edição do JASN, Sun et al.2 relatam que o mecanismo de sinalização dependente do potássio pode ser mais complexo do que originalmente imaginado. Esta elegante série de estudos faz um uso maravilhoso de um sistema modelo, o túbulo de Drosophila melanogaster Malpighian, para explorar as complexidades da sinalização WNK, construindo sobre a rica história dos organismos modelo na fisiologia renal. Quando estimulado, o túbulo de Malpighian segrega uma solução rica em cloreto de potássio a uma taxa copiosa, equivalente a um volume celular de fluido por segundo. Sun et al.2 já estabeleceram que a secreção de potássio é impulsionada pela ativação do WNK, que ativa o Ortholog Fray SPAK; este, por sua vez, ativa o NKCC1.8 Neste estudo, Sun et al.2 exploraram a tractabilidade genética do modelo de túbulo de D. melanogaster Malpighian. Juntamente com uma combinação maravilhosa de ferramentas fisiológicas e bioquímicas, eles foram capazes de sondar mais profundamente o mecanismo de sinalização intracelular.
Como os mamíferos,4,9 Sun et al.2 descobriram que o D. melanogaster WNK é um cloreto intracelular (Cli-)-sensing kinase. Medidas in vitro da cinase revelaram que o cloreto estabiliza a conformação inativa do WNK, prevenindo a ativação da cinase até que o Cli- seja fisiologicamente diminuído. Como consequência, a ativação do WNK pode ser sensível a mudanças no potencial plasmático de potássio e de membrana, que têm uma poderosa influência sobre .4,5
No túbulo convoluto distal de mamíferos, acredita-se que os canais de potássio Kir4.1/Kir5.1 traduzem as mudanças no potencial plasmático de potássio para a sinalização do WNK através de mudanças no potencial de membrana e no Cli-.5,10,11 Em consonância com essa idéia, estudos heterólogos de coexpressão de Kir 4.1, NCC e WNK em células renais embrionárias humanas revelaram que a diminuição do potássio extracelular causou hiperpolarização do potencial de membrana, o que, por sua vez, diminuiu o Cli- para estimular o WNK e aumentar a SPAK e a fosforilação do NCC.5 O aumento do potássio teve o efeito oposto. Embora esses belos estudos tenham estabelecido a hipótese WNK/Cl–sensing, eles deixaram muitos se perguntando se isso realmente acontece in vivo.
Sun et al.2 agora mostram pela primeira vez que o mecanismo opera em células transportadoras nativas, mas com uma torção. Usando um sensor Cl- geneticamente codificado expresso nas células do túbulo de Malpighian, a ativação do transporte de íons e a sinalização WNK no túbulo de Malpighian foi encontrada para coincidir com uma queda no Cli-, exatamente como previsto. Surpreendentemente, porém, a mutação dos resíduos na WNK que formam o local de ligação Cl- não foi suficiente para ativar a sinalização e o transporte da WNK. A ativação total do transporte de íons no túbulo de Malpighian com a WNK kinase sensível ao Cl exigiu a coexpressão de outra proteína, uma proteína de andaime cinase distantemente relacionada às proteínas de tatu chamada Drosophila MO2512 (também conhecida como proteína de ligação de cálcio 39). Estudos de derrubamento estabeleceram que a MO25 é necessária para a ativação fisiológica do fluxo de íons transepitélicos com o WNK do tipo selvagem. Como estudos in vitro de fosforilação revelaram que a Drosophila Mo25 influencia a sensibilidade ao cloreto do WNK, parece provável que as interações cooperativas entre o cloreto e o Mo25 regulam diretamente a sinalização do WNK.
Estes achados provavelmente têm aplicabilidade imediata no rim dos mamíferos. MO25 coloca-se com NCC e NKCC2 na membrana apical do rim do rato.13 Além disso, estudos bioquímicos revelaram que o MO25 dos mamíferos melhora a fosforilação mediada por WNK4/SPAK do NCC e NKCC,14 provavelmente facilitando mudanças estruturais nas kinases. Juntamente com a intrigante descoberta no túbulo de Drosophila Malpighian, relatada por Sun et al.,2 estas observações fornecem razões convincentes para sugerir que o MO25 influencia a sinalização WNK no rim de mamíferos.
A descoberta do MO25 na via WNK tem implicações importantes. Como o baixo consumo de potássio, comum nas dietas modernas, pressiona o caminho do interruptor para conservar o potássio em detrimento do aumento da absorção de sódio, o caminho fornece um mecanismo para explicar porque a dieta moderna alimenta o fogo da hipertensão sensível ao sal. Dado o seu papel potencial na determinação da sensibilidade do caminho ao potássio, o MO25 deve ser considerado como um alvo potencial da droga anti-hipertensiva.
Disclosures
Nenhum.
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Aprovativos
Este editorial foi apoiado por fundos do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (doações DK054231 e DK093501), e da Fondation Leducq Transatlantic Network for Potassium in Hypertension.
Pés
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Publicado online antes da impressão. Data de publicação disponível em www.jasn.org.
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Ver artigo relacionado, “Cloreto Intracelular e Proteína de Andaime Mo25 Cooperativamente Regula o Transporte Transepitalar de Íons através da Sinalização WNK no Tubo de Malpighian”, nas páginas 1449-1461.
- Copyright © 2018 pela Sociedade Americana de Nefrologia
- ↵
- Wilson FH,
- Disse-Nicodème S,
- Choate KA,
- Ishikawa K,
- Nelson-Williams C,
- Desitter I, et al
.: Hipertensão humana causada por mutações em kinases WNK. Ciência 293: 1107-1112, 2001
- ↵
- Sol Q,
- Wu Y,
- Jonusaite S,
- Pleinis JM,
- Humphreys JM,
- He H, et al
.Mo25: Cloreto intracelular e proteína do andaime regulam cooperativamente o transporte transepitélico de íons através da sinalização WNK no túbulo malpighiano. J Am Soc Nephrol 29: 1449-1461, 2018
- ↵
- Hadchouel J,
- Ellison DH,
- Gamba G
: Regulação do transporte de electrólitos renais por WNK e SPAK-OSR1 kinases. Annu Rev Physiol 78: 367-389, 2016
- ↵
- Terker AS,
- Zhang C,
- Erspamer KJ,
- Gamba G,
- Yang CL,
- Ellison DH
: As propriedades exclusivas do WNK4 permitem ao nefrónio distal modular a homeostase do potássio. Rim Int 89: 127-134, 2016
- ↵
- Terker AS,
- Zhang C,
- McCormick JA,
- Lazelle RA,
- Zhang C,
- Meermeier NP, et al
.: O potássio modula o equilíbrio electrolítico e a pressão sanguínea através dos efeitos na tensão da célula distal e do cloreto. Cell Metab 21: 39-50, 2015
- ↵
- Wade JB,
- Liu J,
- Coleman R,
- Grimm PR,
- Delpire E,
- Welling PA
: Regulação NCC mediada por SPAK em resposta à dieta baixa-K+. Am J Physiol Renal Physiol 308: F923-F931, 2015
- ↵
- van der Lubbe N,
- Moes AD,
- Rosenbaek LL,
- Schoep S,
- Meima ME,
- Danser AH, et al
.: A natriurese induzida por K+ é preservada durante o esgotamento do Na+ e acompanhada pela inibição do Na+-Cl- cotransportador. Am J Physiol Renal Physiol 305: F1177-F1188, 2013
- ↵
- Wu Y,
- Schellinger JN,
- Huang CL,
- Rodan AR
: A hipotonicidade estimula o fluxo de potássio através da cascata cinase WNK-SPAK/OSR1 e do cotransportador de sódio-potássio-2-cloreto Ncc69 no túbulo renal de Drosophila. J Biol Chem 289: 26131-26142, 2014
- ↵
- Piala AT,
- Moon TM,
- Akella R,
- He H,
- Cobb MH,
- Goldmith EJ
: A detecção de cloro por WNK1 envolve inibição da auto-fosforilação. Sinal Sci 7: ra41, 2014
- ↵
- Paulais M,
- Bloch-Faure M,
- Picard N,
- Jacques T,
- Ramakrishnan SK,
- Keck M, et al
.: Fenótipo renal em ratos sem a subunidade Kir5.1 (Kcnj16) Canal K+ contrasta com o observado na síndrome SeSAME/EAST. Proc Natl Acad Scien U S A 108: 10361-10366, 2011
- ↵
- Zhang C,
- Wang L,
- Zhang J,
- Su XT,
- Lin DH,
- Scholl UI, et al
.: KCNJ10 determina a expressão do cotransportador apical Na-Cl (NCC) no túbulo convoluto distal precoce (DCT1). Proc Natl Acad Sci U S A 111: 11864-11869, 2014
- ↵
- Filippi BM,
- de los Heros P,
- Mehellou Y,
- Navratilova I,
- Gourlay R,
- Deak M, et al
.: MO25 é um regulador mestre de SPAK/OSR1 e MST3/MST4/YSK1 proteína kinases. EMBO J 30: 1730-1741, 2011
- ↵
- Grimm PR,
- Taneja TK,
- Liu J,
- Coleman R,
- Chen YY,
- Delpire E, et al
.SPAK isoformas e co-transportadores de cloreto de sódio com regulação OSR1 de uma forma nefrónica específica. J Biol Chem 287: 37673-37690, 2012
- ↵
- Ponce-Coria J,
- Gagnon KB,
- Delpire E
: A proteína de ligação ao cálcio 39 facilita a interacção molecular entre monómeros Ste20p proteína quinase rica em alaninase e resposta ao stress oxidativo 1. Am J Physiol Cell Physiol 303: C1198-C1205, 2012