Du kanske har hört talas om en ny typ av direktiv för hälso- och sjukvård i North Carolina, ett så kallat formulär för medicinska behandlingsorder (MOST). Här diskuterar vi vad ett MOST-formulär är och när du kan behöva ett.
Vad är ett MOST-formulär?
Ett MOST-formulär är en läkarordination som hjälper dig att behålla kontrollen över den medicinska vården i livets slutskede. I likhet med en DNR-order (Do Not Resuscitate) talar formuläret om för akut sjukvårdspersonal och andra vårdgivare om huruvida de ska ge hjärt- och lungräddning (CPR) vid en medicinsk nödsituation eller inte. En MOST-blankett kan användas utöver – eller ibland i stället för – en DNR-order. MOST-blanketten kan också innehålla annan information om dina önskemål om vård i livets slutskede, vilket förklaras nedan.
Hur man gör en MOST-blankett
En sjukvårdspersonal kan hjälpa dig att skapa en MOST-blankett om du kommer till en sjukvårdsinrättning eller en vårdmiljö — t.ex. ett sjukhus, ett sjukhem eller ett hospice på en inrättning eller i hemmet. Om en medlem av vårdpersonalen inte frågar dig om du vill skapa ett MOST-formulär kan du be om ett sådant.
För att ett MOST-formulär ska vara juridiskt giltigt måste det undertecknas av:
- en läkare, läkarassistent eller sjuksköterska och
- dig eller din lagligt utsedda företrädare för hälso- och sjukvården.
I North Carolina skrivs en MOST-blankett vanligtvis ut på ljusrosa papper så att den lätt sticker ut i din journal. Blanketten följer med dig om du flyttar från en vårdinrättning till en annan. Du kan ändra det eller avbryta det när som helst.
Hur skiljer sig ett MOST-formulär från andra hälso- och sjukvårdsdirektiv?
Ett MOST-formulär skiljer sig från ett DNR-beslut på ett viktigt sätt: Ett MOST-formulär innehåller också anvisningar om livsuppehållande åtgärder utöver HLR, t.ex. intubation, antibiotikaanvändning och sondmatning. MOST-blanketten hjälper vårdpersonalen att förstå dina önskemål på ett ögonblick, men den ersätter inte ett korrekt utarbetat livstestamente och en fullmakt för hälso- och sjukvård.
Tillammans kan ett livstestamente och en fullmakt för hälso- och sjukvård ge mer information än ett MOST-formulär, inklusive uppgifter om din vårdgivare, mer fullständiga önskemål om hälso- och sjukvård och din önskan om organdonation.
Vilka hälso- och sjukvårdsdirektiv behöver du?
Du behöver överväga ett MOST-formulär endast om du står inför ett livshotande medicinskt tillstånd. Om du är frisk behöver du bara ett livstestamente och en fullmakt för hälso- och sjukvård för att få en fullständig uppsättning önskemål om din behandling i händelse av en oväntad olycka eller medicinsk kris.
Å andra sidan kan en patient som diagnostiserats med en obotlig sjukdom eller svaghet som kräver vård i en medicinsk miljö — eller pågående vård i hemmet — behöva ett MOST utöver de traditionella direktiven för hälso- och sjukvård. Det beror på att ett livstestamente och en medicinsk fullmakt kanske inte räcker för att hindra sjukvårdspersonal från att återuppliva en patient i en nödsituation. För detta är det viktigt att ha ett medicinskt förordnande, t.ex. ett MOST- eller DNR-formulär. Om du känner starkt att du inte vill ha nödåtgärder i livets slutskede – eller om du tar hand om någon som känner så – ta reda på hur man gör en MOST utöver ett förhandsdirektiv för hälso- och sjukvård.
För mer information om att göra direktiv för hälso- och sjukvård, se North Carolina Living Wills and Health Care Powers of Attorney (livstestamente och fullmakter för hälso- och sjukvård i North Carolina): Vad du behöver veta.
För mer information
För att få veta mer och för att se ett exempel på North Carolinas MOST-blankett, besök webbplatsen för North Carolina Medical Society.
För allmän information om hur du dokumenterar dina önskemål om hälso- och sjukvård, se avsnittet Living Wills & Medical Powers of Attorney på Nolo.com.
För mer information om frågor om bodelning i North Carolina, se vårt avsnitt om bodelning i North Carolina.