Syfte: Tjugofyra timmars ambulatoriska blodtrycksdata (BP) och förekomsten av metaboliskt syndrom (MS) är båda goda diskriminatorer av kardiovaskulär risk. Vi undersökte förhållandet mellan poäng för metabolt syndrom enligt definitionen i International Diabetes Federation 2005-rapporten (IDF-2005) och 24-timmars ambulatoriska BP-data hos nydiagnostiserade hypertoniker.
Metoder: Vi utvärderade 352 icke-diabetiska personer (man/kvinna: 167/185, ålder 49+/-13 år). Baserat på IDF-2005-kriterierna uppfyllde 212 personer 0, 1 eller 2 kriterier (inget metabolt syndrom) och 140 personer uppfyllde 3, 4 eller 5 kriterier (metabolt syndrom). Patienterna delades in i två grupper (MS och icke-MS), matchade med avseende på ålder och casual BP Alla genomgick 24 timmars ambulatorisk blodtrycksmätning.
Resultat: Inga signifikanta skillnader hittades mellan icke-MS och MS när det gäller casual BP (153/92+/-17/8 vs. 154/92+/-16/8 mmHg), ålder (48+/-14 vs. 50+/-12 år), 24 timmars ambulatoriskt BP (131/82+/-14/10 vs. 133/82+/-14/9 mmHg), dagtid BP (135/86+/-14/11 vs. 137/85+/-14/9 mmHg), nattligt BP (122/74+/-15/11 vs. 124/74+/-15/10 mmHg), nattligt fall (9+/-6 vs. 9+/-6 %), blodtryck vid uppstigning (131/82+/-20/15 vs. 135/82+/-21/15 mmHg), kvällsfall (7+/-14 vs. 10+/-15 mmHg), procentandel dippare (42,5 vs. 37,1 %) eller procentandel icke-dippare (50,9 vs. 50,7 %). Signifikanta skillnader mellan icke-MS och MS konstaterades dock för morgonens blodtrycksökning (25+/-12 vs. 28+/-15 mmHg, p<0,03). Även när patienterna delades in i fyra grupper enligt MS-poäng (0/1, 2, 3 eller 4/5) observerades signifikanta skillnader mellan grupperna endast för BP vid uppkomsten (grupp 2 vs. 4/5, 132/79+/-21/15 vs. 140/84+/-10/15 mmHg, p<0,05; grupp 3 vs. 4/5, 131/81+/-20/15 vs. 140/84+/-20/15, p<0,005) och för morgonens blodtryckshöjning (grupp 0/1 vs. 4/5, 24+/-11 vs. 29+/-15 mmHg, p<0,003).
Slutsatser: Vi drar slutsatsen att det hos nydiagnostiserade hypertensiva personer inte finns något signifikant samband mellan svårighetsgraden av metabolt syndrom och ambulatoriska blodtrycksdata eller cirkadiska variationer. Det enda undantag som hittades var en större morgonblodtrycksökning hos patienter med MS, vars betydelse som en bestämningsfaktor för kardiovaskulär risk måste klargöras genom ytterligare studier.