Som man sover på rygg eller på sidan under den 30:e graviditetsveckan tycks det inte öka risken för fosterdöd, minskad storlek vid födseln eller för högt blodtryck i samband med graviditet, enligt en analys som finansieras av NIH:s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD).
Studien genomfördes av Robert M. Silver, M.D., från University of Utah School of Medicine, och kollegor. Den publiceras i Obstetrics and Gynecology.
Fyndet kan bidra till att undanröja farhågor som rapporterats i tidigare studier om att sova på rygg eller höger sida komprimerar blodkärl som försörjer livmodern och kan potentiellt skada fostret eller mamman.
Forskarna varnade för att studien endast utvärderade sömnpositionen upp till 30 veckors graviditet och att den inte ger information om huruvida sömn på ryggen eller höger sida i slutet av graviditeten kan öka risken för komplikationer under förlossningen eller graviditeten.
Bakgrund
Många läkare råder gravida kvinnor att sova på vänster sida. Tidigare studier har kopplat samman sömn på rygg och höger sida med en ökad risk för dödfödsel, minskad tillväxt hos fostret, låg födelsevikt och preeklampsi, en livshotande blodtryckssjukdom som drabbar mamman. Forskarna antog att i dessa sovpositioner kan livmoderns ökade vikt under graviditeten trycka ihop aorta (central artär som transporterar blod till övre och nedre delen av buken) och vena cava inferior (central ven som återför blodet från nedre delen av buken till hjärtat).
Författarna till den aktuella studien påpekar att många av dessa tidigare studier omfattade ett litet antal kvinnor. Dessutom frågade de flesta kvinnorna om deras sovpositioner efter en dödfödsel eller annan komplikation. Detta ökar risken för minnesbias: att kvinnor som haft en komplikation oavsiktligt överbetonar en sömnposition eftersom de trodde att den kunde vara orsaken till komplikationen.
Resultat
Forskarna analyserade data från studien Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Pregnant Women (nuMom2b 
), som syftar till att identifiera riskfaktorer för graviditetskomplikationer hos förstföderskor.
Mer än 8700 kvinnor fyllde i frågeformulär om sina sömnvanor vid två tillfällen: mellan den 6:e och 13:e graviditetsveckan och återigen mellan den 22:a och 29:e graviditetsveckan. De tillfrågades om hur de sover och vaknar: mestadels på vänster sida, mestadels på höger sida, båda sidor lika mycket, mestadels på ryggen, mestadels på magen, mestadels på magen, båda sidor lika mycket, på ryggen och magen, sittande eller uppstött.
Om det förekom negativa resultat i cirka 1900 graviditeter, men det var inte mer sannolikt att de inträffade bland kvinnor som sov mestadels på höger sida eller på rygg, jämfört med dem som sov mestadels på vänster sida eller i någon annan position.
För att motverka möjligheten att kvinnorna kanske inte kom ihåg sina sovpositioner på ett korrekt sätt, genomförde forskarna en mindre analys av kvinnor som sov med en anordning som registrerade deras sovposition. Bland de mer än 400 kvinnorna i denna grupp var det inte mer sannolikt att de som sov på rygg mer än 50 % av tiden skulle få ett negativt resultat än de som sov på rygg mindre än 50 % av tiden.
Betydelse
Forskarna drog slutsatsen att sovpositionen i början och mitten av graviditeten inte verkar påverka risken för komplikationer. De tillade att resultaten kan bidra till att lugna gravida kvinnor, särskilt de som har svårt att sova på vänster sida och de som har svårt att kontrollera sin position under sömnen.