Abstract
Isolerad infarkt i den nedre delen av den högra mellersta cerebrala artären (MCA) är ofta förknippad med subtila kliniska drag. Sensory aprosodia, en störning av emotionellt tal (affektiv prosodi) med nedsatt prosodo-affektiv förståelse och upprepning (men relativt skonat uttryck) och ytterligare försämrad identifiering av emotionell gestikulering, har framförts som en potentiell kliniskt användbar markör för sådana lesioner. Vi undersöker denna hypotes i en prospektiv seriestudie av infödda engelsktalande personer med en nyligen inträffad initial unilateral hjärninfarkt som påvisats på datortomografi. Det fanns fyra patienter med inferior divisionell infarkt i höger MCA bland 42 patienter med infarkter som involverade MCA-territoriet (27 höger, 16 vänster). Sensorisk aprosodi förekom akut hos fyra patienter: två inferiordivisionella högra MCA-lesioner, en mer omfattande högra MCA-lesion (med neurologiska tecken som överensstämde med dominerande inferiordivisionell höger MCA-skada) och en vänster MCA-infarkt. Cirka 20 dagar efter infarkten fanns det tre patienter med sensoriska aprosodier, varav två med inferiöra divisionella högra MCA-lesioner och en med superior divisionell högra MCA-infarkt. Inga friska kontroller eller patienter med lacunär infarkt uppvisade denna profil. Vi drar slutsatsen att sensorisk aprosodia (1) kan identifieras med standardiserad, objektiv metodik, (2) är en akut markör för inferior divisionell infarkt i höger MCA-territorium, (3) är mindre specifik flera veckor efter infarkten och (4) är inte förknippad med lacunar infarkt.