Syfte: Effektivitet och säkerhet för misoprostol har rapporterats för abort upp till 22 veckors graviditet. Syftet med denna studie var att visa effektiviteten och säkerheten av självadministrering av misoprostol var 12:e timme, utan behov av systematisk curettage efter utdrivning, vid sena aborter i första trimestern (10-13 veckors graviditet).
Metoder: En grupp på 180 kvinnor med graviditeter från 64 till 91 dagar, självadministrerade 800 mikrogram vaginalt misoprostol var 12:e timme i maximalt tre doser utan att utföra postexpulsiv systematisk förebyggande curettage. Resultatmått omfattade lyckad abort (fullständig och ofullständig abort utan att ett kirurgiskt ingrepp krävdes), biverkningar, genomsnittlig utdrivningstid och vaginal blödning.
Resultat: Lyckad abort inträffade hos 153/180 (85 %) försökspersoner (95 % konfidensintervall (KI) 79-90). Minskningen av hemoglobin var statistiskt signifikant (p = 0,0001) men kliniskt oviktig: 12,1 mg/dl (SD 1,1) före behandling och 11,7 mg/dl (SD 1,1) efteråt. Den genomsnittliga utdrivningstiden för patienter som aborterade efter den första dosen var 8,3 +/- 3,6 h (median 8 h, intervall 2-12 h). Vaginal blödning varade 6 +/- 3 dagar, spotting 7 +/- 3 dagar och total blödning 13 +/- 4 dagar. Mediandosen misoprostol som administrerades var 1780 mikrogram (intervall 1400-3000 mikrogram).
Slutsatser: Den höga graden av acceptans, dess effektivitet och det faktum att systematisk curettage efter abort inte behövdes gör misoprostol till ett lämpligt alternativ till de för närvarande tillgängliga metoderna för avbrytande av graviditet vid 10-13 veckors graviditet.