Artroplastia totală de șold cu incizie minimă încearcă să elimine unele complicații ale expunerii extensibile tradiționale și facilitează, de asemenea, o reabilitare postoperatorie mai rapidă. Abordul posterior a fost asociat cu un risc crescut de luxație posterioară. Astfel, a fost descrisă o abordare laterală miniincisivă modificată de Hardinge, care nu numai că depășește această problemă prin conservarea capsulei posterioare, dar permite și un acces adecvat pentru orientarea implantului. Autorul a modificat abordul Hardinge printr-o incizie în formă de V în care vârful este centrat pe vârful trohanterului mare, cu un membru care se extinde proximal de-a lungul fibrelor mușchiului gluteus medius și membrul distal care se extinde de-a lungul părții proximale a vastus lateralis. Această abordare chirurgicală inovatoare este descrisă în acest articol.
Concluzie
Inciziile și abordările chirurgicale mai mari au fost asociate cu pierderi de sânge mai mari, cu o nevoie mai mare de transfuzii perioperatorii, cu utilizarea mai multor analgezice postoperatorii, cu o ședere mai lungă în spital și cu o recuperare mai lentă. În această abordare modificată, gluteus medius este lăsat intact. Forța postoperatorie a abductorilor de pe partea operată a fost aceeași cu cea de pe partea neoperată și, din punct de vedere funcțional, abordarea laterală directă a fost o alternativă sigură la alte abordări în ceea ce privește scăderea mersului trendelenburg și a incidenței osificării heterotrofe.
.