Class: Chimioterapie
Denumire generică: lomustină (loh-MUS-teen), CCNU
Denumire comercială: CeeNU®
Cum se utilizează acest medicament? CeeNU este aprobat pentru tratamentul tumorilor cerebrale, fie cele care au luat naștere în creier, fie cele care s-au răspândit în creier de la un alt loc din organism, la pacienții care au primit deja o intervenție chirurgicală sau radioterapie corespunzătoare. CeeNU, în asociere cu alți agenți, este, de asemenea, aprobat pentru tratamentul bolii Hodgkin care a recidivat sau care nu a răspuns niciodată la terapia anterioară.
Care este mecanismul de acțiune? CeeNU aparține unei clase de medicamente numite agenți alchilanți. Agenții alchilanți își produc efectele anticanceroase prin provocarea unei reacții chimice care deteriorează ADN și ARN dintr-o celulă. Deteriorarea ADN-ului cauzată de CeeNU duce la moartea celulelor.
Cum se administrează (se administrează) CeeNU? CeeNU se administrează pe cale orală sub formă de capsule, iar doza depinde de mai mulți factori, inclusiv de afecțiunea tratată, de mărimea pacientului, de regimul special utilizat și de starea generală de sănătate a pacientului.
Cum sunt monitorizați pacienții? Pacienții vor avea, de obicei, întâlniri programate cu furnizorul lor de servicii medicale în timp ce sunt tratați cu CeeNU. În mod obișnuit, se vor face recoltări de sânge pentru a verifica nivelurile de celule sanguine și pentru a monitoriza funcțiile unor sisteme de organe, cum ar fi rinichii sau ficatul. De asemenea, pacienții pot fi supuși unor examinări fizice, scanări sau alte măsuri pentru a evalua efectele secundare și răspunsul la tratament. În plus, pacienților li se va monitoriza funcția pulmonară, deoarece pot apărea complicații pulmonare grave, deși acest lucru este rar. De asemenea, pacienților li se va monitoriza funcția renală, inclusiv umflarea gleznelor sau a picioarelor.
Care sunt reacțiile adverse frecvente (apar la 30% sau mai mult dintre pacienți) ale tratamentului cu CeeNU?
- Niveluri scăzute de globule albe – crește riscul de infecție
- Niveluri scăzute de globule roșii – crește riscul de anemie
- Niveluri scăzute de trombocite – crește riscul de sângerare
- Nause și vărsături
Care sunt reacțiile adverse mai puțin frecvente (apar la 10% până la 29% dintre pacienți) ale tratamentului cu CeeNU?
- Pierderea poftei de mâncare
- Lăgi în gură
- Infertilitate
Aceasta nu este o listă completă a reacțiilor adverse. Unii pacienți pot prezenta și alte reacții adverse care nu sunt enumerate aici. Este posibil ca pacienții să dorească să discute cu medicul lor despre alte reacții adverse mai puțin frecvente ale acestui medicament, dintre care unele pot fi grave.
Câteva reacții adverse pot necesita asistență medicală. Alte reacții adverse nu necesită asistență medicală și pot dispărea în timpul tratamentului. Pacienții trebuie să se consulte cu medicul lor cu privire la orice reacții adverse care continuă sau sunt supărătoare.
Care sunt posibilele reacții adverse tardive ale tratamentului cu CeeNU? Complicațiile pulmonare sunt un efect secundar rar, dar grav, care poate apărea la mulți ani după tratamentul cu CeeNU. În plus, pot apărea efecte secundare tardive la nivelul rinichilor. Pacienții vor fi monitorizați pentru aceste efecte secundare, care tind să apară cu doze acumulate de CeeNU. Cu toate acestea, în cazul în care pacienții prezintă dificultăți de respirație, tuse, umflături ale gleznelor, picioarelor sau mâinilor și/sau creștere bruscă în greutate, aceștia trebuie să contacteze furnizorul de servicii medicale. De asemenea, pacienții prezintă un risc ușor crescut de a dezvolta o tumoare malignă secundară asociată cu tratamentul cu CeeNU. O tumoră malignă secundară este un cancer nou și fără legătură între ele, care apare la un individ ca urmare a unui tratament anterior cu radiații sau chimioterapie. Pacienții trebuie să își întrebe medicul cu privire la posibilitatea de a dezvolta o tumoră malignă secundară ca urmare a tratamentului lor.
Ce pot face pacienții pentru a ajuta la ameliorarea sau prevenirea disconfortului și a reacțiilor adverse?
- CeeNU trebuie administrat pe stomacul gol, cu excepția cazului în care pacientul este instruit altfel.
- Să acorde o atenție deosebită instrucțiunilor medicului și să informeze medicul cu privire la orice reacții adverse.
- Să se odihnească și să se hrănească în mod corespunzător.
- Utilizați cremă de protecție solară și îmbrăcăminte de protecție și încercați să reduceți la minimum expunerea la soare.
- Băuturați multe lichide. (Pacienții trebuie să își întrebe medicul cu privire la cantitatea de lichide pe care trebuie să o consume pe parcursul unei zile.)
- Dacă este posibil, evitați mulțimile mari sau persoanele care sunt bolnave sau care nu se simt bine, deoarece acest medicament poate lăsa unii pacienți susceptibili la infecții.
- Spălați-vă des pe mâini pentru a reduce riscul de infecție.
- Consumați frecvent mese mici pentru a ajuta la ameliorarea grețurilor.
- Dacă pacienților li s-a prescris un medicament împotriva grețurilor, aceștia trebuie să se asigure că iau dozele prescrise.
- Evitați activitățile care pot provoca leziuni sau vânătăi.
- Utilizați o periuță de dinți moale și un aparat de ras electric pentru a preveni tăieturile la nivelul gurii sau al pielii.
- Pentru rănile din gură, pacienții trebuie să își clătească gura de trei ori pe zi cu o soluție de sare și sodă (8 uncii de apă amestecată cu ½ până la 1 linguriță de bicarbonat de sodiu și/sau ½ până la 1 linguriță de sare) și să se spele pe dinți cu o periuță de dinți moale pentru a ajuta la prevenirea apariției rănilor din gură.
Există precauții speciale de care pacienții trebuie să fie conștienți înainte de începerea tratamentului?
- Pacienții trebuie să își informeze medicul dacă sunt însărcinate, alăptează sau planifică o familie în viitorul apropiat. Acest medicament poate provoca malformații congenitale. Este important să se utilizeze un anumit tip de contracepție în timpul tratamentului. De asemenea, pacienții ar putea dori să discute cu medicul lor dacă se gândesc să aibă copii în viitor, deoarece unele medicamente pot cauza probleme de fertilitate.
- Este important ca pacienții să își informeze medicul cu privire la orice afecțiuni preexistente (varicelă, boli de inimă, boli de rinichi, boli de ficat, boli de plămâni etc.) deoarece acestea se pot agrava cu acest medicament.
- Pacienții trebuie să își informeze medicul cu privire la orice alt medicament pe care îl iau (cu sau fără prescripție medicală, inclusiv vitamine, plante medicinale etc.).), deoarece acestea pot interfera cu tratamentul.
- Pacienții trebuie să se consulte cu medicul lor înainte de a începe orice nou medicament sau supliment nutrițional.
- Pacienții trebuie să își informeze medicul cu privire la orice alergii cunoscute la medicamente sau alimente sau orice reacții la medicamente pe care le-au avut în trecut.
- Pacienții trebuie să fie precauți atunci când conduc vehicule sau îndeplinesc sarcini care necesită vigilență mentală până când sunt cunoscute efectele medicamentului.
Când trebuie pacienții să își anunțe medicul?
- Respirație dificilă, respirație șuierătoare, tuse
- Inflamație la nivelul picioarelor, mâinilor și/sau gleznelor
- Creștere bruscă în greutate
- Debit urinar scăzut sau inexistent
- Simptome asemănătoare gripei sau răcelii – febră, durere în gât, tuse, frisoane
- Semne de infecție – roșeață, umflături, puroi, sensibilitate, urinare dureroasă
- Oboseală persistentă sau severă
- Erupții cutanate, urticarie sau mâncărimi
- Îngălbenirea ochilor sau a pielii
- Sângerări în gură
- Sângerări inexplicabile sau excesive (sângerări nazale, vânătăi, scaune negre și gudronate, sânge în urină, etc.)
- Schimbări de vedere
- Confuzie mentală
- Greață sau vărsături severe sau prelungite
- Diarree
- Sângerări inexplicabile sau excesive (sângerări nazale, vânătăi, scaune negre tarate, sânge în urină, etc.)
Ce este un prospect?
Un prospect este cerut de FDA și conține un rezumat al informațiilor științifice esențiale necesare pentru utilizarea sigură și eficientă a medicamentului pentru furnizorii de servicii medicale și consumatori. Un prospect include, de obicei, informații privind indicațiile specifice, schemele de administrare, dozajul, efectele secundare, contraindicațiile, rezultatele unor studii clinice, structura chimică, farmacocinetica și metabolismul medicamentului specific. Analizând cu atenție prospectul, veți obține cele mai complete și actuale informații despre cum să utilizați în siguranță acest medicament. Dacă nu aveți prospectul pentru medicamentul pe care îl utilizați, farmacistul sau medicul dumneavoastră ar putea să vă furnizeze o copie.
Ultima actualizare la 16.12.2016.
Limitări importante ale utilizării
Informațiile furnizate mai sus despre medicamentul pe care l-ați selectat sunt oferite numai pentru informarea dumneavoastră și nu înlocuiesc consultul cu un medic corespunzător. Furnizăm aceste informații doar ca o curtoazie și, ca atare, nu reprezintă în niciun caz o recomandare privind siguranța, eficacitatea sau adecvarea unui anumit medicament, regim, program de dozare pentru un anumit cancer, afecțiune sau pacient și nici nu trebuie considerate în niciun fel ca fiind un sfat medical. Pacienții ar trebui să discute cu medicul lor despre caracterul adecvat al unui anumit medicament sau al unui anumit regim de chimioterapie.
Ca orice referință tipărită, utilizarea anumitor medicamente, regimuri și doze de medicamente poate deveni depășită în timp, deoarece este posibil ca noi informații să fi fost publicate și să fi devenit general acceptate după ultima actualizare a acestor informații tipărite. Vă rugăm să țineți cont de faptul că profesioniștii din domeniul sănătății sunt pe deplin responsabili pentru a practica în conformitate cu standardele actuale, pentru a evita utilizarea unor regimuri învechite, pentru a utiliza o bună judecată clinică în selectarea medicamentelor și/sau a regimurilor, în calcularea dozelor pentru pacienții individuali și pentru a verifica toate calculele de dozare.
DEZMINȚIREA GARANȚIILOR
CANCERCONNECT.COM RESPINGE ȘI EXCLUDE ÎN MOD SPECIFIC TOATE GARANȚIILE EXPRIMATE SAU IMPLICITE, INCLUSIV ORICE GARANȚII IMPLICITE PRIVIND CALITATEA, ACURATEȚEA (INCLUSIV ERORILE TIPOGRAFICE), VANDABILITATEA SAU ADECVAREA LA UN ANUMIT SCOP A INFORMAȚIILOR CONȚINUTE ÎN ACEST DOCUMENT. CANCERCONNECT.COM RENUNȚĂ LA TOATĂ RESPONSABILITATEA SAU LA DATORIILE REZULTATE DIN UTILIZAREA INFORMAȚIILOR.
Medicul prescriptor este singurul responsabil pentru luarea tuturor deciziilor referitoare la îngrijirea adecvată a pacientului, inclusiv, dar fără a se limita la, medicamente, regimuri, doze, program și orice îngrijire de susținere.
.