Clorhidrat de alfuzosină pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată

Comparații directe ale alfuzosinei cu alte

Când a fost comparat cu prazosina, alfuzosina IR a avut o eficacitate comparabilă și a provocat mai puține efecte adverse cardiovasculare. Buzelin și colab. au comparat efectele alfuzosinei cu prazosina la 103 pacienți. Alfuzosina IR 2,5 mg a fost administrată de trei ori pe zi. Prazosinul a fost inițiat într-un regim etapizat de 1 mg pe zi în primele două zile, 1 mg de două ori pe zi în următoarele cinci zile și apoi 2 mg de două ori pe zi începând cu a doua săptămână. Alfuzosin și prazosin au produs creșteri similare ale debitelor urinare maxime și medii (26% și 28% și 30% și, respectiv, 27%) și ale îmbunătățirii scorului simptomelor (32% și, respectiv, 34%). Cu toate acestea, alfuzosin a provocat mai puține efecte adverse legate de hipotensiune decât prazosin. Dintre pacienții tratați cu prazosin, patru au prezentat stare de rău, astenie și sincopă. Doar un singur pacient care a primit alfuzosin s-a plâns de amețeli; greața și diplopia au fost raportate la unul și, respectiv, doi pacienți.

Când a fost comparat cu tamsulosina, alfuzosinul IR a demonstrat o eficacitate comparabilă și a determinat o scădere mai mare a tensiunii arteriale sistolice și diastolice. Buzelin și colab. au comparat tamsulosina orală 0,4 mg o dată pe zi cu alfuzosina orală 2,5 mg de trei ori pe zi timp de 12 săptămâni la 256 de pacienți evaluabili cu HBP. Tamsulosina și alfuzosina au fost la fel de eficiente în ceea ce privește creșterea debitelor urinare de vârf (11,6 și, respectiv, 11,5 ml/sec,) și îmbunătățirea scorurilor Boyarsky (6,2 și, respectiv, 6,0). Tamsulosina a provocat mai puține efecte adverse cardiovasculare. Nu a avut loc nicio modificare semnificativă a tensiunii arteriale la pacienții tratați cu tamsulosină, dar la pacienții tratați cu alfuzosină a avut loc o reducere semnificativă a tensiunii arteriale atât în picioare, cât și în decubit dorsal (cu 4-5 mm în comparație cu valoarea inițială) (p < 0,05). Frecvența altor efecte adverse atribuite alfuzosinei și tamsulosinei (de exemplu, amețeli, cefalee, palpitații, tahicardie, hipotensiune posturală și sincopă) a fost similară (10,5% și, respectiv, 9,2%). Ambele medicamente au determinat, de asemenea, ca pacienții să aibă rate scăzute, dar similare, de disfuncție erectilă.

Hofner et al. au studiat tamsulosina 0,4 mg zilnic, alfuzosina IR 2,5 mg de trei ori pe zi și placebo într-un subgrup de 830 de pacienți cu HBP. Aceștia au constatat că ejacularea anormală a apărut mai des la pacienții tratați cu tamsulosin decât la cei care au primit placebo (p = 0,045). Cu toate acestea, frecvența acestui efect advers a fost similară și scăzută la pacienții tratați cu tamsulosină și alfuzosină (mai puțin de 1% și, respectiv, 0). Deoarece numai trei pacienți din cadrul studiului au întrerupt administrarea medicamentului studiat din această cauză, cercetătorii au considerat acest efect advers ca fiind minor.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.