Controlul medularei ventromediale rostrale asupra procesării senzoriale spinale în stări normale și fiziopatologice

Rețele complexe de căi se proiectează de la diferite structuri din creier pentru a modula procesarea spinală a intrărilor senzoriale într-un mod descendent. Măduva ventromedială rostrală (RVM) din trunchiul cerebral este una dintre principalele ieșiri finale comune ale acestui sistem de modulare endogenă și este implicată în transmiterea informațiilor senzoriale între măduva spinării și creier. Ieșirea netă a neuronilor descendenți care exercită efecte inhibitoare și facilitatoare va determina dacă activitatea neuronală din măduva spinării este crescută sau scăzută. Prin blocarea farmacologică a activității RVM cu ajutorul anestezicului local lignocaină și apoi prin măsurarea răspunsurilor evocate ale neuronilor din cornul dorsal la o serie de stimuli periferici aplicați, scopul nostru a fost de a determina influența descendentă predominantă care operează la animalele normale anesteziate și la animalele cu durere neuropată experimentală. Injectarea a 0,8 microl de lignocaină 2% în RVM a provocat o reducere a răspunsurilor neuronale profunde ale cornului dorsal la stimuli electrici și naturali la 64% dintre animalele normale și la 81% dintre animalele cu nervul spinal legat (SNL). La animalele normale, răspunsurile la intrările nocive au fost reduse în mod predominant, în timp ce la animalele SNL, reducerile activității măduvei spinării induse de lignocaină intra-RVM au inclus în continuare răspunsurile la stimuli non-nocivi. Acest lucru sugerează că, cel puțin în ceea ce privește activitatea, dacă nu și numărul, facilitățile descendente sunt influența predominantă a RVM care afectează măduva spinării la animalele normale. Mai mult, creșterea proporției de neuroni care prezintă o reducere post-lignocaină a activității cornului dorsal la șobolanii SNL sugerează că puterea acestor influențe facilitatoare crește după neuropatie. Acest efect spinal inhibitor predominant în urma injecției de lignocaină în RVM se poate datora blocării celulelor On facilitatoare.