Pe lângă alimentația corectă și exercițiile fizice, cunoașterea cifrelor este o parte crucială a gestionării corecte a sănătății inimii.
Dedesubt, dr. Theodore Feldman, cardiolog la West Kendall Baptist Hospital și director medical al Healthy Hub de la West Kendall, ne prezintă ABC-ul sănătății cardiovasculare.
Presiunea arterială
De ce este important să țineți evidența: Tensiunea arterială ridicată, sau hipertensiunea arterială, are un impact negativ asupra inimii în trei moduri majore: Face ca inima să lucreze mai mult, accelerează acumularea de plăci în artere și poate crea dezechilibre între oferta și cererea de oxigen către și de la inimă. O cauză principală a insuficienței cardiace, a bolilor renale și a accidentelor vasculare cerebrale, hipertensiunea arterială este, de asemenea, de obicei complet asimptomatică, ceea ce o face un „ucigaș tăcut”, potrivit lui Feldman. O tensiune arterială constant scăzută poate indica, de asemenea, o problemă, dar numai dacă este însoțită de simptome precum oboseală, greață, amețeli sau leșin și vedere încețoșată.
Ce înseamnă cifrele: Măsurate în mililitri de mercur (mm Hg), valorile tensiunii arteriale sunt redate ca o fracțiune. Numărul de sus, de asemenea, cel mai mare, reprezintă tensiunea arterială sistolică – presiunea atunci când inima este contractată. Numărul de jos reprezintă tensiunea arterială diastolică – presiunea din artere atunci când inima este relaxată. Tensiunea arterială sistolică fluctuează, de obicei, cel mai mult.
Range: Valorile sistolice sănătoase sunt sub 120 mm Hg; valorile diastolice sănătoase sunt sub 80 mm Hg. Citirile sistolice prehipertensive sunt 120 – 139 mm Hg; citirile diastolice prehipertensive sunt 80 – 89 mm Hg. Citirile sistolice de 140 – 159 mm Hg și citirile diastolice între 90 – 99 mm Hg reprezintă stadiul 1 de hipertensiune arterială; citirile sistolice de peste 160 mm Hg și citirile diastolice de peste 100 mm Hg reprezintă stadiul 2 de hipertensiune arterială. Atât Stadiul 1, cât și Stadiul 2 vor necesita modificări ale stilului de viață și, eventual, terapie medicamentoasă.
Dacă obțineți o citire sistolică de 180 mm Hg sau mai mare sau o citire diastolică de 110 mm Hg sau mai mare, așteptați câteva minute și retestați-vă. Dacă valorile rămân ridicate, solicitați imediat asistență medicală pentru o criză hipertensivă.
Din moment ce tensiunea arterială crește odată cu vârsta, un grup de experți a recomandat în 2013 să împingă pragul de acțiune asupra valorilor sistolice de la 140 mm Hg la 150 mm Hg, dar noile orientări au fost controversate în rândul experților.
Cât de des ar trebui să o verificați: Cel puțin o dată pe an. Feldman ne reamintește, de asemenea, că, în condițiile în care tensiunea arterială fluctuează pe parcursul zilei, în special ca răspuns la situații stresante, „o singură citire nu face un diagnostic”. El recomandă ca cei care obțin citiri ridicate să repete testul acasă – un monitor de casă este o investiție bună, a spus el – sau în farmacii sau la o stație de pompieri, care pot fi mai puțin stresante decât un cabinet medical. În general, persoanele cu hipertensiune ar trebui să își verifice tensiunea arterială în mod regulat și să noteze rezultatele pentru a se consulta ulterior cu medicul lor.
Succesul din sânge
De ce este important să țineți evidența: Diabetul – care poate fi prevenit în aproximativ 90 la sută din cazuri, prin scăderea glicemiei – vă expune la un risc echivalent de a avea un atac de cord în următorii șapte ani cu cel al unei persoane care a avut un atac de cord, a spus Feldman. Un nivel ridicat de zahăr în sânge cere organismului să creeze mai multă insulină, care, la rândul său, accelerează dezvoltarea plăcii în artere – crescând astfel riscul de atac de cord și de accident vascular cerebral.
De asemenea, este important să abordăm problema din timp: Cu cât organismul produce mai multă insulină, cu atât mai dificilă devine pierderea în greutate, „semnul distinctiv al tratamentului pentru pacientul prediabetic”, a spus Feldman.
Glicemia anormal de scăzută, sau hipoglicemia, poate fi și ea o problemă, în special pentru diabetici, iar în cele mai grave cazuri, poate duce la convulsii, comă sau moarte.
Ce înseamnă cifrele: Ele reprezintă cantitatea de glucoză, măsurată în mililitri pe decilitru (mg/dL) din sângele dumneavoastră.
Rânduri: La post (fără mâncare timp de opt ore), nivelul normal al glicemiei este de 70 – 99 mg/dL; nivelul glicemiei prediabetice este de 100 – 125 mg/dL; iar un nivel al glicemiei de 126 mg/dL indică diabet.
Cât de des trebuie să o verificați: Cel puțin o dată până la vârsta de 30 de ani și, după aceea, cel puțin o dată la doi-trei ani, dacă cifrele se mențin în limite sănătoase. După 40 de ani, dacă se află în intervale sănătoase, anual. Dacă sunteți prediabetic, în mod regulat, conform indicațiilor medicului dumneavoastră; dacă sunteți diabetic, zilnic sau de mai multe ori pe zi, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
INDICELE DE MASĂ CORPORALĂ (IMC) și CIRCUMFERENȚA CEAPA
De ce este important să îl urmăriți: Există o corelație marcată între excesul de greutate și bolile de inimă și, deși relația dintre cele două nu este complet clară, excesul de greutate indică, de obicei, niveluri ridicate de colesterol și trigliceride. Noi studii sugerează, de asemenea, că celulele adipoase – în special din grăsimea din jurul mijlocului corpului – ar putea accelera dezvoltarea plăcii în artere.
Ce înseamnă cifrele: IMC-ul dumneavoastră nu este „un număr magic”, a spus Feldman. Este o măsură a greutății dumneavoastră în raport cu înălțimea dumneavoastră. Puteți introduce înălțimea și greutatea dvs. în orice număr de calculatoare de IMC online, sau puteți face acest lucru singur: împărțiți greutatea dvs. în kilograme la înălțimea dvs. în metri pătrați.
Un avertisment: IMC nu ia în considerare lucruri precum masa osoasă sau musculară. Așadar, în timp ce persoanele din categoria obezității – în special în seturile superioare – prezintă cu siguranță un risc crescut de boli de inimă, nu există dovezi clare, a spus Feldman, că cei care se află tehnic în categoria „supraponderali” prezintă un risc crescut de probleme cardiovasculare. De asemenea, IMC-urile nu se aplică femeilor însărcinate.
Circumferința taliei este adesea considerată o bună completare a IMC-urilor. Pentru a măsura, puneți o bandă de măsurat în jurul taliei, la nivelul buricului. Nu vă țineți respirația.
Rânduri: Pentru IMC, orice sub 18,5 este considerat subponderal; 18,5-24,9 este considerat normal; 25-29,9 este considerat supraponderal; 30 și peste este considerat obez. Categoria obezitate în sine este subdivizată în trei seturi: IMC de 30-34,6 indică obezitate ușoară, IMC de 35-39,9 indică obezitate moderată și IMC de peste 40 indică obezitate morbidă.
Pentru circumferința taliei, femeilor li se recomandă să rămână sub 35 de centimetri, iar bărbaților sub 40 de centimetri.
Cât de des ar trebui să o verificați: Greutatea trebuie monitorizată în mod continuu, cel puțin de câteva ori pe an.
COLESTEROL
Ce înseamnă cifrele: Un test de colesterol va include, de obicei, o măsurare a colesterolului dumneavoastră „rău” – adică a lipoproteinelor cu densitate scăzută, sau colesterol LDL; o măsurare a colesterolului dumneavoastră „bun” – adică a lipoproteinelor cu densitate mare, sau colesterol HDL; și o măsurare a trigliceridelor, un tip de grăsime. Numărul total de colesterol este reprezentat de HDL, plus LDL, plus 20 la sută din trigliceridele dumneavoastră. În SUA, colesterolul este măsurat în mililitri pe decilitru (mg/dL) de sânge.
De ce este important să îl urmăriți: Colesterolul LDL este „blocul de bază”, al plăcii din artere, care poate provoca în mod direct accidente vasculare cerebrale sau un atac de cord. Colesterolul HDL ajută la curățarea arterelor de colesterolul LDL.
Trigliceridele ridicate prin ele însele nu par să pună oamenii la un risc mai mare de boli de inimă (deși pot pune pancreasul în pericol), dar pentru cei cu niveluri ridicate de colesterol LDL sau cu un nivel scăzut de colesterol HDL, riscul de boli de inimă se înrăutățește și mai mult cu un număr ridicat de trigliceride, a spus Feldman.
Reguli: Nivelurile dezirabile de colesterol LDL variază în funcție de cât de expus sunteți deja riscului de a dezvolta boli de inimă. Pentru cei care prezintă un risc foarte ridicat de boli de inimă, nivelurile LDL sub 70 mg/dL sunt de dorit, iar pentru cei cu risc moderat, se recomandă niveluri LDL sub 100 mg/dL. Pentru cei care nu prezintă niciun factor de risc, intervalul 100-129 mg/dL este sănătos. Nivelurile LDL de 130-159 mg/dL sunt considerate la limită, nivelurile de 160-189 mg/dL sunt considerate ridicate, iar nivelurile de peste 190 mg/dL sunt considerate foarte ridicate.
Nivelurile dezirabile de colesterol HDL variază în funcție de sex. Nivelurile slabe pentru bărbați sunt sub 40 mg/dL, iar pentru femei sub 50 mg/dL. Nivelurile mai bune pentru bărbați sunt 40-49 mg/dL, pentru femei, 50-59 mg/dL. Nivelurile ideale pentru ambii sunt la 60 mg/dL și peste.
Nivelurile optime de trigliceride sunt de 100 mg/dL și sub, deși niveluri sub 150 mg/dL sunt considerate bune. Nivelurile de 150-199 mg/dL sunt la limită, 200-499 mg/dL sunt ridicate, iar nivelurile de peste 500 mg/dL sunt foarte ridicate.
Cât de des ar trebui să vă faceți un control: Dacă cifrele dvs. sunt bune și nu sunteți la risc de boli de inimă, Asociația Americană a Inimii recomandă să vă faceți un control la fiecare patru până la șase ani. Dacă cifrele dvs. sunt ridicate sau sunteți la risc de boli de inimă, mai regulat, după cum stabilește furnizorul dvs. de asistență medicală.
.