4 Gründe, warum UC Müdigkeit verursacht und 5 Wege, sie zu beheben

Kurz nachdem bei Jackie Zimmerman 2009 Colitis ulcerosa (UC) diagnostiziert wurde, begann sie unter „unerträglicher“ Müdigkeit zu leiden. „Ich hätte jederzeit den Kopf auf den Schreibtisch legen und einfach ein Nickerchen machen können“, sagt die 32-jährige Geschäftsführerin und Gründerin von Girls with Guts, einem nationalen Unterstützungsnetzwerk für Frauen mit entzündlichen Darmerkrankungen. „Wenn ich um 18 Uhr von der Arbeit nach Hause kam, ging ich einfach ins Bett, stand dann auf und machte alles noch einmal. Ich hatte das Gefühl, nie ausgeruht zu sein.“

Zimmermans Symptome haben sich gebessert, seit sie sich 2010 einer totalen Kolektomie unterziehen musste, 2011 einen J-Pouch erhielt und nun von ihrem Büro aus arbeitet, anstatt zu pendeln. „Aber ich habe immer noch keinen normalen Tag, an dem ich mich nach dem Aufwachen einigermaßen ausgeruht fühle und kein Bedürfnis nach einem Nickerchen verspüre“, sagt Zimmerman. „Ich schlafe jeden Abend um 20.00 Uhr auf der Couch ein.“

Zimmerman ist nicht allein. Müdigkeit – so müde zu sein, dass man nicht das tun kann, was man will, sei es, bei der Arbeit wach zu bleiben oder sich um seine Familie zu kümmern – ist bei Menschen mit UC weit verbreitet. Laut dem Institut für Medizin an der Universität Göteborg in Schweden berichten bis zu 41 Prozent der Menschen mit inaktiver Krankheit und bis zu 75 Prozent der Menschen mit aktiver Krankheit, dass sie sich müde fühlen. Müdigkeit tritt auch bei Frauen mit UC häufiger auf als bei Männern.

„Allein die chronische oder aktive Entzündung kann zu Müdigkeit führen“, sagt Dr. David Hudesman, medizinischer Leiter des Zentrums für entzündliche Darmerkrankungen an der NYU Langone in New York City. Er nennt vier weitere mögliche Gründe für Müdigkeit:

1. Ernährungsmängel Ein unzureichender Proteingehalt in der Ernährung oder ein Mangel an Vitamin D oder Vitamin B12 kann Müdigkeit verursachen.
2. Anämie Der Verlust von Blut im Stuhl, auch wenn er unsichtbar ist, kann zu einer Eisenmangelanämie führen, die Sie träge macht.
3. Depressionen und Angstzustände Menschen mit UC neigen dazu, häufiger an Depressionen und Angstzuständen zu leiden und berichten über eine geringere Lebensqualität. „Wenn Sie sich wegen Ihrer Krankheit nicht mit Freunden treffen oder das Haus nicht verlassen können, kann dies zu Depressionen und Angstzuständen führen, die wiederum zu Müdigkeit führen können“, sagt Dr. Hudesman.
4. Schilddrüsenprobleme Eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose), die bei Menschen mit UC nicht ungewöhnlich ist, kann dazu führen, dass Sie sich ausgelaugt fühlen.

Müdigkeitsbekämpfer

Glücklicherweise müssen Sie Müdigkeit nicht einfach hinnehmen. Hier sind fünf Schritte, um sich energiegeladener zu fühlen.

1. Bringen Sie UC in Remission. Wenn Sie sich ständig ausgelaugt fühlen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. „Der erste Schritt besteht darin, sicherzustellen, dass es keine aktive Entzündung gibt“, sagt Hudesman. Wenn dies der Fall ist, müssen Sie die Krankheit in Remission bringen. Die Minimierung der Entzündung mit den entsprechenden Medikamenten kann die Müdigkeit verringern, sagt Hudesman. Laut einer Studie aus dem Jahr 2016, die im Scandinavian Journal of Gastroenterology veröffentlicht wurde, verbesserte sich die Müdigkeit bei den Patienten nach einer dreimonatigen konventionellen UC-Behandlung.
2. Prüfen Sie auf Mangelerscheinungen. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie keine offensichtlichen Entzündungen haben, bitten Sie darum, Ihre Vitamin-B12-, Vitamin-D- und Eisenspiegel testen zu lassen, und lassen Sie Ihre Schilddrüse untersuchen. Ihr Arzt kann Ihnen spezielle Nahrungsergänzungsmittel und gegebenenfalls andere Behandlungen empfehlen, um niedrige Werte zu erhöhen.
3. Machen Sie sich fit. Sobald die Krankheit in Remission ist und alle Ernährungsdefizite behoben sind, ist es gut, ein regelmäßiges Bewegungsprogramm zu beginnen. „Drei- bis viermal pro Woche körperlich aktiv zu sein, kann dazu beitragen, die Müdigkeit bei Menschen mit und ohne UC zu verringern“, sagt Hudesman. „Es geht nicht darum, eine bestimmte Menge an Muskeln aufzubauen oder die Herzfrequenz zu erhöhen. Es geht darum, sich mehr zu bewegen und aus dem Haus zu gehen, was das Wohlbefinden steigern und den Schritt beschleunigen kann. Zimmerman kann das bezeugen. Sie spielt in einem örtlichen Roller-Derby-Team, das zweimal pro Woche zwei Stunden lang trainiert. „Wenn man jeden Tag den ganzen Tag müde ist, denkt man: Das schaffe ich nie“, sagt Zimmerman. „Aber wenn ich Roller Derby spiele, habe ich so viel Adrenalin, dass ich mich nicht müde fühle. Nach einem Tag der Erholung ist sie bereit, es wieder zu tun.
4. Ernähren Sie sich ausgewogen. Eine Ernährung mit einem ausgewogenen Verhältnis von Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten ist besonders wichtig, wenn Sie an UC leiden. „Manchmal minimieren Patienten mit UC die Kohlenhydrate, weil sie denken, dass sie damit die Entzündung eindämmen können“, sagt Hudesman. Aber Kohlenhydrate sind eine wichtige Energiequelle. Die Einschränkung von Kohlenhydraten kann dazu führen, dass Ihr Energieniveau sinkt. Wenn Sie müde sind, obwohl Sie genügend Kohlenhydrate essen, empfiehlt Hudesman, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, der auf die Behandlung von UC spezialisiert ist.
5. Begrenzen Sie Energydrinks, koffeinhaltige Limonaden, Kaffee und Medikamente gegen Müdigkeit. Geständnis: „Ich tue eine Menge Dinge, die man wahrscheinlich nicht tun sollte“, sagt Zimmerman. „Ich trinke Kaffee. Ich trinke eine Limonade, wenn mir danach ist, und 5-Stunden-Energy-Drinks, von denen ich glaube, dass sie mir gut tun.“ Zweimal am Tag nimmt sie auch Provigil, ein verschreibungspflichtiges Medikament, das die Wachheit fördert. „Ich kann nicht sagen, dass es funktioniert, aber ich glaube, es funktioniert“, sagt sie. Hudesman (der nicht Zimmermans Arzt ist) rät von solchen Schnellschuss-Taktiken ab, insbesondere von der Einnahme von Medikamenten gegen Müdigkeit oder 5-Stunden-Energy-Drinks. „Wenn Sie immer noch müde sind, nachdem Sie Ihre Krankheit in Remission gebracht, Ernährungsmängel behoben und mehr Sport getrieben haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten sprechen“, sagt er.