Gelegentlich kann Ihr Haustier eine Erkrankung haben, die schwer zu diagnostizieren ist, ohne ein inneres Organ zu untersuchen oder eine Biopsie oder Gewebeprobe zu entnehmen. Während dies oft durch einen chirurgischen Eingriff erreicht wird, kann die Endoskopie in einigen Fällen eine weniger invasive Alternative darstellen.
Bei diesem Verfahren führt ein Tierarzt ein Endoskop – ein röhrenförmiges Instrument mit einer kleinen Kamera und einem Licht an einem Ende – in eine Körperöffnung ein. Während die Endoskopieausrüstung zur Untersuchung verschiedener innerer Organe wie der Atemwege der Lunge (Bronchoskopie), der Harnblase (Zystoskopie) und des Dickdarms (Koloskopie) verwendet werden kann, konzentriert sich dieser Artikel auf die Anwendung im Magen und Dünndarm. Bei Hunden und Katzen kann die Endoskopie eine minimal-invasive Methode zur Diagnose von Magen-Darm-Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) und bestimmten Krebsarten wie gastrointestinalen Lymphomen sein.
Warum Ihr Tierarzt dies empfehlen kann
Was ist, wenn Ihr Hund oder Ihre Katze ohne ersichtlichen Grund an Gewicht verliert oder Erbrechen und/oder Durchfall hat? Zunächst kann Ihr Tierarzt Bluttests durchführen, um eine metabolische Ursache für den Gewichtsverlust und andere Symptome auszuschließen. Wenn die Testergebnisse normal sind, kann eine Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um die inneren Organe wie Leber, Nieren, Milz, Harnblase, Magen und Darm genauer zu untersuchen. Bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen können Magen und Dünndarm auf Röntgenbildern oder Ultraschalluntersuchungen völlig normal erscheinen. Wenn Ihr Tierarzt jedoch immer noch eine Magen-Darm-Erkrankung als Ursache für die Symptome Ihres Haustiers vermutet, können Magen-Darm-Biopsien zur Bestätigung der Diagnose empfohlen werden.
GI-Biopsien können auf verschiedene Weise entnommen werden, z. B. durch eine Bauchoperation, durch ein laparoskopisches Verfahren (bei dem ein faseroptisches Instrument durch einen kleineren Bauchschnitt eingeführt wird) oder durch Endoskopie, die die am wenigsten invasive Methode der drei ist.
Wie funktioniert die Endoskopie?
In der Humanmedizin wird dieses Verfahren in der Regel durchgeführt, wenn der Patient leicht sediert ist. Da Hunde und Katzen nicht verstehen, dass das tierärztliche Team versucht, ihnen zu helfen, sind sie in der Regel nicht so kooperativ wie Menschen, so dass eine Vollnarkose erforderlich ist.
Während das Tier unter Narkose steht, wird das Endoskop in den Mund eingeführt und dann durch die Speiseröhre in den Magen geführt. Mit Hilfe der kleinen Kamera am Endoskop untersucht der Tierarzt den Magen auf Anomalien. Anschließend wird das Endoskop in den oberen Teil des Dünndarms (den so genannten Zwölffingerdarm) vorgeschoben und so weit wie möglich in den Zwölffingerdarm eingeführt. Aufgrund der Länge des Dünndarms eines Tieres und der vielen Windungen ist es nicht möglich, das Endoskop durch den gesamten Magen-Darm-Trakt zu führen.
Sobald der Tierarzt den Magen-Darm-Trakt untersucht hat, führt er eine kleine Biopsiezange durch einen Kanal im Endoskop. Mit der Zange können mehrere Gewebeproben für die Biopsie aus Magen und Dünndarm entnommen und zur histopathologischen oder mikroskopischen Analyse vorgelegt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Die entnommenen Gewebeproben sind relativ klein und müssen nicht genäht werden. Sobald die Biopsien entnommen sind, wird das Endoskop entfernt und der Patient aus der Vollnarkose erholt.