Ce este un număr NPI? : National Provider Identifier (NPI) este un număr unic de identificare pentru furnizorii de servicii medicale acoperite. NPI este un identificator numeric fără inteligență cu 10 poziții (număr din 10 cifre). Acest lucru înseamnă că numerele nu conțin alte informații despre furnizorii de servicii medicale, cum ar fi statul în care aceștia locuiesc sau specialitatea lor medicală.NPI trebuie să fie utilizat în locul identificatorilor tradiționali ai furnizorilor în tranzacțiile conform standardelor HIPAA. Furnizorii de asistență medicală acoperiți și toate planurile de sănătate și centrele de compensare a asistenței medicale trebuie să utilizeze NPI în tranzacțiile administrative și financiare adoptate în cadrul HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
Unde ar trebui utilizat NPI? : NPI trebuie utilizat în locul identificatorilor tradiționali ai furnizorilor, cum ar fi numărul unic de identificare a furnizorilor (UPIN), Online Survey Certification & Reporting (OSCAR) și National Supplier Clearinghouse (NSC) în tranzacțiile standard HIPAA. Există două categorii de furnizori de servicii medicale în scopul enumerării NPI. Furnizorii de tip entitate de tip 1 sunt furnizori individuali care prestează asistență medicală (de exemplu, medici, dentiști, asistente medicale). întreprinzătorii individuali și întreprinderile individuale sunt furnizori de tip entitate de tip 1 (individuali). Furnizorii de servicii medicale de tip organizație (de exemplu, spitale, agenții de îngrijire la domiciliu, companii de ambulanță) sunt considerați furnizori de tip entitate 2 (organizație).
Cine trebuie să obțină NPI? : Toți furnizorii de asistență medicală care sunt entități acoperite de HIPAA, indiferent dacă sunt persoane fizice (de exemplu, medici, asistente medicale, dentiști, chiropracticieni, fizioterapeuți sau farmaciști) sau organizații (de ex, spitale, agenții de îngrijiri medicale la domiciliu, clinici, cămine de bătrâni, centre de tratament rezidențial, laboratoare, companii de ambulanță, cabinete de grup, organizații de întreținere a sănătății , furnizori de echipamente medicale durabile, farmacii) trebuie să obțină un NPI.NPI va fi utilizat de către entitățile acoperite de HIPAA (de exemplu, planuri de sănătate, centre de compensare a serviciilor medicale și anumiți furnizori de servicii medicale) pentru a identifica furnizorii de servicii medicale în tranzacțiile standard HIPAA. Un furnizor de asistență medicală acoperit, în conformitate cu HIPAA, este orice furnizor de asistență medicală care transmite informații medicale în formă electronică în legătură cu o tranzacție pentru care secretarul pentru sănătate și servicii umane a adoptat un standard, chiar dacă furnizorul de asistență medicală utilizează un asociat comercial pentru a face acest lucru.