Antecedentes: Este estudio clínico prospectivo, aleatorizado y a doble ciego, se realizó para comparar los efectos de la articaína al 4% con epinefrina 1:100.000 (A100) y de la articaína al 4% con epinefrina 1:200.000 (A200) sobre los signos vitales y el inicio y la duración de la anestesia en un bloqueo del nervio alveolar inferior (BIA).
Métodos: En la primera cita, se realizó un IANB inyectando A100 o A200 en 1 lado de la boca (derecho o izquierdo) de forma aleatoria en pacientes remitidos para la extracción de sus dos primeros molares mandibulares. En la segunda cita, se repitió el protocolo y se inyectó la otra solución anestésica en el lado que no había recibido el bloqueo en la sesión anterior. Se midieron las presiones sanguíneas sistólica y diastólica (PAS y PAD) y la frecuencia del pulso durante y 5 minutos después de la inyección. También se evaluaron el inicio y la duración de la anestesia. Los datos se analizaron mediante la prueba t y la prueba U de Mann-Whitney, y el valor p se fijó en 0,05.
Resultados: Los cambios en la PAS y la frecuencia del pulso fueron ligeramente mayores con A100; sin embargo, los cambios en la PAD fueron mayores con A200, aunque las diferencias no fueron significativas (P > 0,05). No hubo diferencias estadísticamente significativas en los parámetros evaluados en este estudio. El inicio y la duración de la anestesia, y los cambios en la PAS, la PAD y la frecuencia del pulso durante y 5 minutos después de la inyección fueron los mismos en ambos grupos.
Conclusiones: Para una IANB, A200 y A100 fueron igualmente eficaces y exitosos en la producción del bloqueo. La concentración de epinefrina no influyó en los efectos de la articaína al 4%.