Fiebre de trinchera: Enfermedad transmitida por piojos del cuerpo que fue reconocida por primera vez en las trincheras de la Primera Guerra Mundial, cuando se estima que afectó a más de un millón de personas en Rusia y en los frentes de Europa. La fiebre de las trincheras volvió a ser un problema importante en el ejército en la Segunda Guerra Mundial y se observa de forma endémica en México, África, Europa del Este y otros lugares.
La fiebre de trinchera urbana se da entre los indigentes y las personas con alcoholismo en la actualidad. Se han documentado brotes, por ejemplo, en Seattle, Baltimore (entre usuarios de drogas inyectables), Marsella (Francia) y Burundi.
La causa de la fiebre de las trincheras es la Bartonella quintana (también llamada Rochalimaea quintana), un organismo rickettsial inusual que se multiplica en el intestino del piojo del cuerpo. La transmisión de la rickettsia a las personas puede producirse al frotar las heces de los piojos infectados en la piel raspada o en las conjuntivas (parte blanca de los ojos).
La enfermedad es clásicamente una fiebre de 5 días. El inicio de los síntomas es repentino, con fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor de espalda y de piernas y una erupción fugaz.
La recuperación dura un mes o más. Las recaídas son frecuentes.
El organismo (B. quintana) que causa la fiebre de las trincheras también se ha encontrado como responsable de una enfermedad llamada angiomatosis bacilar en personas infectadas por el VIH y de la infección del corazón y los grandes vasos (endocarditis) con infección del torrente sanguíneo.
La fiebre de las trincheras también se denomina fiebre de Wolhynia, fiebre de las espinillas, fiebre de Quintan, fiebre de los cinco días, fiebre de Mosa, enfermedad de His, enfermedad de His-Werner, enfermedad de Werner-His.
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