Dosis de mefloquina

Revisado médicamente por Drugs.com. Actualizado por última vez el 7 de diciembre de 2020.

Dosis habitual en adultos para la malaria

1250 mg por vía oral como dosis única
Uso: Para el tratamiento de la malaria aguda de leve a moderada debida a cepas de Plasmodium falciparum susceptibles a la mefloquina (tanto cepas susceptibles como resistentes a la cloroquina) o P vivax
Recomendaciones de los CDC de EE.UU: 750 mg por vía oral como dosis inicial, seguidos de 500 mg por vía oral entre 6 y 12 horas después de la dosis inicial

-Recomendado para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P falciparum resistente a la cloroquina (o de resistencia desconocida) (o a especies no identificadas) si no pueden utilizarse otros regímenes preferidos; no se recomienda si la infección se adquirió en el sudeste asiático (debido a la resistencia)
-Con (primaquina o tafenoquina ), se recomienda para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P vivax resistente a la cloroquina; este medicamento debe utilizarse solo durante el embarazo.
-Después del artesunato intravenoso, para la malaria grave (si no se dispone de otras opciones); si es necesario, como tratamiento provisional para la malaria grave hasta que llegue el artesunato intravenoso (si no se dispone de otras opciones)
-Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

Dosis habitual en adultos para la profilaxis del paludismo

250 mg por vía oral una vez a la semana

-Este medicamento debe tomarse el mismo día de cada semana, preferiblemente después de la comida principal.
-La profilaxis debe iniciarse 1 semana antes de la llegada a una zona endémica, continuar durante la estancia y seguir durante 4 semanas después de abandonar la zona.
Uso: Para la profilaxis de las infecciones de paludismo por P falciparum y P vivax, incluida la profilaxis de las cepas de P falciparum resistentes a la cloroquina
Recomendaciones de los CDC estadounidenses: 250 mg por vía oral una vez a la semana

-Se recomienda como profilaxis en zonas con paludismo sensible a la mefloquina
-La profilaxis debe comenzar al menos 2 semanas antes de viajar a zonas con malaria, continuar durante la estancia y luego seguir durante 4 semanas después de abandonar estas zonas.
-Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

Dosis pediátrica habitual para la malaria

6 meses o más: 20 a 25 mg/kg por vía oral como dosis única
Dosis máxima total: 1250 mg

-Dividir la dosis total en 2 dosis administradas con un intervalo de 6 a 8 horas puede reducir la aparición/gravedad de los efectos secundarios.
-La dosis pediátrica no debe exceder la dosis para adultos.
Se debe administrar una segunda dosis completa si los vómitos se producen menos de 30 minutos después de la dosis; se debe administrar una media dosis adicional si los vómitos se producen entre 30 y 60 minutos después de la dosis. Si los vómitos se repiten, el paciente debe ser vigilado estrechamente y se debe considerar una terapia alternativa contra la malaria si no se observa una mejora en un periodo razonable.
Uso: Para el tratamiento de la malaria aguda de leve a moderada debida a cepas de P falciparum susceptibles a la mefloquina (tanto cepas susceptibles como resistentes a la cloroquina) o P vivax
Recomendaciones de los CDC de EE.UU: 15 mg/kg por vía oral como dosis inicial, seguida de 10 mg/kg por vía oral entre 6 y 12 horas después de la dosis inicial
Dosis total: 25 mg/kg
-Dosis máxima total: 1250 mg

-Recomendado para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P falciparum resistente a la cloroquina (o de resistencia desconocida) (o especies no identificadas) si no pueden utilizarse otros regímenes preferidos; No se recomienda si la infección se adquirió en el sudeste asiático (debido a la resistencia)
-Con primaquina (o tafenoquina en niños de 16 años o más), se recomienda para el tratamiento de la malaria no complicada debida a P vivax resistente a la cloroquina
-Después del artesunato intravenoso, para la malaria grave (si no se dispone de otras opciones); si es necesario, como tratamiento provisional para la malaria grave hasta que llegue el artesunato intravenoso (si no se dispone de otras opciones)
-Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

Dosis pediátrica habitual para la profilaxis del paludismo

De 20 a 30 kg: 125 mg (1/2 comprimido) por vía oral una vez a la semana
De 30 a 45 kg: 187,5 mg (3/4 de comprimido) por vía oral una vez a la semana
De más de 45 kg: 250 mg (1 comprimido) por vía oral una vez a la semana

La dosis profiláctica recomendada es de unos 5 mg/kg (máximo: 250 mg/dosis) por vía oral una vez a la semana.
-Este medicamento debe tomarse el mismo día de cada semana, preferiblemente después de la comida principal.
-La profilaxis debe comenzar 1 semana antes de la llegada a una zona endémica, continuar durante la estancia y seguir durante 4 semanas después de abandonar la zona.
Uso: Para la profilaxis de las infecciones por P falciparum y P vivax, incluida la profilaxis de las cepas de P falciparum resistentes a la cloroquina
Recomendaciones de los CDC de EE.UU.:
Hasta 9 kg: 5 mg/kg por vía oral una vez a la semana
-Mayores de 9 a 19 kg: 62.5 mg (1/4 comprimido) por vía oral una vez a la semana
-Mayores de 19 a 30 kg: 125 mg (1/2 comprimido) por vía oral una vez a la semana
-Mayores de 30 a 45 kg: 187.5 mg (3/4 comprimido) por vía oral una vez a la semana
-Mayores de 45 kg: 250 mg (1 comprimido) por vía oral una vez a la semana

-Recomendado como profilaxis en zonas con paludismo sensible a la mefloquina
-La profilaxis debe comenzar al menos 2 semanas antes de viajar a zonas con paludismo, continuar durante la estancia y seguir durante 4 semanas después de abandonar estas zonas.
-Se deben consultar las directrices actuales para obtener información adicional.

Ajustes de la dosis renal

Datos no disponibles

Ajustes de la dosis hepática

Datos no disponibles

Precauciones

ADVERTENCIA DE LA CAJA:
-Efectos secundarios neuropsiquiátricos: Este medicamento puede causar efectos secundarios neuropsiquiátricos que pueden persistir después de la suspensión de este medicamento. Este medicamento no debe utilizarse como profilaxis en pacientes con trastornos psiquiátricos importantes. Si se desarrollan síntomas psiquiátricos o neurológicos durante el uso profiláctico, debe suspenderse este fármaco y sustituirlo por otro alternativo.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad conocida al componente activo o a compuestos relacionados (por ejemplo, quinina, quinidina) o a cualquiera de los componentes
-Uso profiláctico en pacientes con depresión activa, historia reciente de depresión, trastorno de ansiedad generalizada, psicosis, esquizofrenia, otros trastornos psiquiátricos importantes o historia de convulsiones
No se ha establecido la seguridad y eficacia para el tratamiento de la malaria en pacientes menores de 6 meses.
Consultar la sección ADVERTENCIAS para conocer las precauciones adicionales.

Diálisis

Datos no disponibles

Otros comentarios

Dosis expresada como clorhidrato de mefloquina (es decir, como la sal).
Consejos de administración:
No administrar con el estómago vacío; administrar con al menos 8 onzas (240 mL) de agua.
-Los comprimidos pueden triturarse y suspenderse en una pequeña cantidad de agua, leche u otra bebida para los pacientes que no puedan tragarlos enteros.
Requisitos de conservación:
-Almacenar a 20C a 25C (68F a 77F).
-Proteger de la luz y la humedad.
Generalidades:
-Al dispensar este medicamento debe entregarse a los pacientes una Guía del Medicamento y una tarjeta informativa de bolsillo (suministrada por el fabricante).
-Deben consultarse los centros expertos nacionales competentes para obtener asesoramiento actual sobre los patrones geográficos de resistencia.
-Para el tratamiento de la malaria:
—Los pacientes con infecciones de malaria potencialmente mortales, graves o abrumadoras debidas a P falciparum deben ser tratados con antimaláricos intravenosos; este medicamento puede utilizarse para completar el curso de la terapia una vez finalizada la terapia intravenosa.
—Si un ciclo completo de tratamiento con este fármaco no conduce a una mejoría en un plazo de 48 a 72 horas, debe utilizarse un tratamiento alternativo para el retratamiento (no este fármaco); asimismo, si la profilaxis previa con este fármaco ha fracasado, no debe utilizarse para la terapia curativa.
—Para evitar la recaída, después del tratamiento inicial del paludismo agudo por P vivax con este fármaco, los pacientes deben ser tratados posteriormente con un derivado de la 8-aminoquinolina (p. ej, primaquina) para eliminar los parásitos exoeritrocíticos (fase hepática).
–No se dispone de datos clínicos suficientes para documentar el efecto de este fármaco en la malaria debida a P ovale o P malariae.
-Para la profilaxis de la malaria:
–La profilaxis con este fármaco debe comenzar al menos una semana antes de la llegada a una zona endémica, continuar durante la estancia y seguir durante 4 semanas después de abandonar la zona; en ciertos casos (p. ej, cuando el viajero está tomando otros medicamentos) puede ser deseable comenzar la profilaxis 2 ó 3 semanas antes del viaje para asegurarse de que el régimen es bien tolerado.
-Cuando la profilaxis con este medicamento falla, se recomienda una evaluación cuidadosa para determinar qué antimalárico utilizar para el tratamiento.
-La experiencia en pacientes pediátricos que pesan menos de 20 kg es limitada.
Monitoreo:
-Hepático: Función hepática, incluyendo pruebas de función hepática (periódicamente durante el uso prolongado)
-Sistema nervioso: Para síntomas neuropsiquiátricos (especialmente durante el uso prolongado)
-Ocular: Exámenes oftalmológicos (periódicamente durante el uso prolongado)
-Psiquiátrico: Para síntomas neuropsiquiátricos (especialmente durante el uso prolongado)
Consejos para el paciente:
Lea la Guía del Medicamento aprobada por la FDA de EE.UU. y lleve la tarjeta de información en la cartera durante el uso de este medicamento.
Precauciones adicionales (por ejemplo, ropa protectora, repelentes de insectos, mosquiteros) son importantes para la profilaxis de la malaria.
-Solicite atención médica para cualquier enfermedad febril que se produzca después de regresar de una zona de malaria.
-Tenga cuidado durante las actividades que requieran estar alerta y una coordinación motora fina (por ejemplo, conducir, pilotar aviones, manejar maquinaria, bucear en aguas profundas) mientras persistan los síntomas neurológicos.

Información adicional

Consulte siempre a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información mostrada en esta página se aplica a sus circunstancias personales.

Descargo de responsabilidad médica