Evaluación de la proteína sérica 14-3-3η (Eta) como nuevo biomarcador de la artritis reumatoide

La artritis reumatoide (AR) es una de las enfermedades autoinmunes sistémicas más comunes. Se necesitan nuevos marcadores para el diagnóstico precoz de la AR, ya que la seronegatividad tanto en la AR temprana como en la establecida sigue siendo una limitación importante tanto de los anticuerpos contra las proteínas anticitrulinadas (ACPA) como del factor reumatoide (FR). La proteína 14-3-3η puede representar un nuevo biomarcador para la detección de la AR. Se evaluó el rendimiento diagnóstico de la proteína 14-3-3η en suero en casos tempranos y establecidos de artritis reumatoide y se comparó su precisión diagnóstica con la de los marcadores de AR conocidos (por ejemplo, el FR y el ACPA). Se incluyeron en el estudio los sueros de 50 pacientes con AR (20 tempranos y 30 establecidos) según los criterios de clasificación de la artritis reumatoide de la ACR / EULAR de 2010, 15 pacientes con artritis no AR como grupo de control de enfermedades (8 pacientes con OA y 7 pacientes con LES) y 14 controles sanos. El FR sérico se determinó mediante látex, el ACPA y la proteína 14-3-3η se determinaron mediante ELISA. Los niveles de la proteína 14-3-3η en suero en los pacientes con AR fueron significativamente mayores (P=0,001*) en comparación con los individuos sanos. En cuanto a la precisión diagnóstica de la proteína 14-3-3η en suero, el análisis de las curvas de características operativas del receptor (ROC) que comparaba a los pacientes con AR con los controles sanos mostró un AUC (0,916) en el punto de corte óptimo de > 2,5ng/mL, y una sensibilidad del 100%, una especificidad del 78,57%, un VPP de 94,3 y un VPN de 100. No se encontraron diferencias significativas en los niveles séricos de la proteína 14-3-3η entre los grupos de AR temprana y establecida. Fue positiva en el 100% de los pacientes con AR temprana y establecida que eran seronegativos para RF y ACPA. Se concluye que, la proteína 14-3-3η podría mejorar la sensibilidad del diagnóstico de la AR y cubrir la escasez de detección de FR y ACPA en los pacientes con AR.