El formulario de orden de no reanimación (DNR o DNAR) de Carolina del Norte sirve para los residentes que desean ordenar al personal médico que no les administre reanimación cardiopulmonar si sufren una parada cardíaca o respiratoria. De acuerdo con la Ley sobre el Derecho a la Muerte Natural (artículo 23), una declaración para no permitir el uso de RCP u otras medidas para prolongar la vida puede ser realizada por cualquier persona que sufra una condición irreversible, o que quede permanentemente inconsciente o sufra una pérdida sustancial de la capacidad cognitiva. Este tipo de declaración, o directriz anticipada, debe firmarse en presencia de dos (2) testigos y ser certificada por un notario.
Para garantizar que los deseos de un paciente se cumplan adecuadamente, un médico puede emitir una orden de no reanimación o un formulario de Órdenes Médicas para el Alcance del Tratamiento (MOST). Una vez emitidos, estos formularios se guardan junto con la historia clínica del paciente, normalmente impresos en papel de colores brillantes. El formulario MOST cubre la orden de no reanimar además de una variedad de otros tratamientos al final de la vida e informa a todo el personal médico de cómo cumplir los deseos del paciente. Este formulario no sustituye a una declaración, sino que traduce los deseos del paciente en una orden médica que permanecerá con el paciente en caso de que sea trasladado de un centro a otro. Si el paciente está incapacitado o tiene algún otro impedimento, la persona autorizada para tomar decisiones médicas puede firmar el formulario MOST en su nombre.
Leyes – § 90-321 y § 90-322
Requerimientos para firmar – El paciente (o un representante) y el médico que lo atiende deben firmar (para un formulario MOST); el paciente y dos (2) testigos deben firmar, con certificación notarial (para una declaración).
Versión en español – Adobe PDF
Paso 1 – Descargue el formulario MOST de Carolina del Norte.
Paso 2 – Introduzca el apellido, el nombre y la inicial del segundo nombre del paciente, junto con la fecha de entrada en vigor del formulario.
Paso 3 – La sección A cubre la orden de no reanimación. Marque la casilla correspondiente para indicar si el paciente desea o no recibir reanimación cardiopulmonar.
Paso 4 – En la sección B, seleccione una (1) de las tres (3) opciones sobre qué tipo de intervenciones médicas se autorizarán si el paciente respira y/o tiene pulso.
Paso 5 – A continuación, deberá indicar qué tipo de antibióticos y líquidos y nutrición administrados médicamente se permitirán en el tratamiento, escribiendo cualquier instrucción adicional en los espacios en blanco. A continuación, marque la(s) casilla(s) correspondiente(s) para indicar con quién se ha discutido el contenido de este formulario.
Paso 6 – Indique el nombre, la firma, la fecha y el número de teléfono del médico que le atiende.
Paso 7 – Escriba el nombre del paciente o de su representante y facilite su firma. Junto a estos campos, escriba la relación del representante con el paciente (escriba «yo» si es el paciente).
Paso 8 – En la parte superior de la segunda página, debe proporcionar la siguiente información de contacto:
- Nombre del representante del paciente
- Relación del representante con el paciente
- Número de teléfono del representante y número de móvil
- Nombre del profesional sanitario que prepara el formulario
- Título del preparador título
- Número de teléfono del preparador
- Fecha de preparación del formulario
Paso 9 – El formulario MOST se revisará periódicamente y cuando el paciente se traslade de un centro a otro. En cada revisión se debe indicar la fecha, el revisor, el lugar y las firmas del médico y del paciente (o su representante). Debajo de «Resultado de la revisión», se indicará si el formulario será anulado, sustituido o si no habrá ningún cambio.