Señor,
La reciente carta de Kulkarni et al. en la que se describe la insuflación a chorro a chorro derivada de un circuito Jackson-Rees, un conector de tubo endotraqueal de 4 mm de diámetro interior y un tubo de extensión venosa con cierre Luer, ofrece una alternativa potencialmente viable a los dispositivos de ventilación a chorro disponibles en el mercado, como el modulador de flujo de oxígeno Enk (Cook Inc, Bloomington, IN, EE.UU.), el Rapid O2™ Insufflator (Meditech Systems Ltd, Shaftesbury, Reino Unido) y el Manujet III™ (VBM, Medizintechnik GmBH, Sula y Neckar, Alemania) para su uso en situaciones en las que no se puede intubar ni ventilar a los pacientes pediátricos. De hecho, la solución de insuflación improvisada por los autores, que ofrece tanto inspiración por chorro como espiración activa, explota la ley de Hagen-Poiseuille de forma muy similar a otro dispositivo relativamente nuevo disponible en el mercado, el Ventrain® (Ventinova Medical B. V., Eindhoven, Países Bajos). Se ha demostrado que este dispositivo permite tanto la inspiración como la espiración activa cuando se utiliza con cánulas de vía aérea de pequeño calibre, tanto cortas como largas. El dispositivo Ventrain es un inyector de alta presión portátil, fácil de usar, ligero y autónomo que utiliza hasta 15 L/min de flujo de oxígeno. Es importante destacar que también ha resistido el rigor evaluativo de las agencias reguladoras de equipos médicos, lo que lo hace potencialmente más seguro que el dispositivo improvisado sugerido por Kulkarni et al. Dicho esto, felicito a estos autores por su improvisación e ingenio, ya que parecen haber validado de forma independiente y replicado parcialmente el trabajo que se había realizado con el Ventrain.
Apoyo financiero y patrocinio
Nulo.
Conflictos de intereses
No hay conflictos de intereses.