A partir de un análisis de estudios comunitarios sobre la manía unipolar frente al trastorno bipolar, los autores de una revisión en Bipolar Disorders recomendaron el establecimiento de un diagnóstico clínico de manía independiente de la manía dentro del trastorno bipolar.
Aunque es relativamente infrecuente, se ha observado manía unipolar o manía con depresión leve. Según investigaciones anteriores, estas afecciones parecen darse con más frecuencia en hombres de color, con una edad de inicio de la enfermedad más temprana y tasas más bajas de comorbilidad con trastornos de ansiedad.
Los autores reunieron datos basados en entrevistas de 9 estudios epidemiológicos de 5 países que exploraban la relativa rareza de la manía unipolar y evaluaron la demografía clínica y social, las afecciones comórbidas, el temperamento y los antecedentes familiares de los participantes. Los individuos con manía unipolar y trastorno bipolar de tipo I se compararon mediante modelos lineales mixtos generalizados ajustados por edad y sexo.
Los análisis revelaron 109 adultos y 195 adolescentes diagnosticados de manía y depresión leve y 323 adultos y 182 adolescentes con trastorno bipolar de tipo I. Como se esperaba, los hombres predominaban en el grupo de manía. Los individuos con manía unipolar tenían menos intentos de suicidio y menos ansiedad y consumo de drogas. Los adultos con manía, en particular, mostraron una menor preponderancia de los trastornos alimentarios y del consumo de drogas.
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Una limitación del estudio fue su naturaleza retrospectiva y el pequeño tamaño de la muestra, aunque se agruparon los datos de varias investigaciones de gran tamaño.
Los autores también señalaron que los participantes diagnosticados de manía unipolar pueden acabar experimentando un episodio depresivo y pueden ser diagnosticados con mayor precisión de trastorno bipolar. Sin embargo, dado que el trastorno bipolar puede requerir un tratamiento farmacológico más complejo para abordar tanto los episodios maníacos como los depresivos, los autores subrayaron, no obstante, la utilidad para los clínicos de un diagnóstico distinto de manía unipolar.
«Las diferencias significativas encontradas en el género y la comorbilidad entre la manía y el trastorno bipolar sugieren que la manía unipolar, a pesar de su baja prevalencia, debería establecerse como un diagnóstico separado tanto para fines clínicos como de investigación», concluyeron los autores.