Bienestar anual/médico – Ahora se incluyen en los planes individuales de gastos médicos mayores sin coste alguno o con un copago por estas prestaciones. Cada plan es diferente, por lo que tendrá que revisar el resumen de la cobertura. Estos exámenes físicos cubrirán los análisis de sangre, PAP, mamografía, colonoscopia, etc. necesarios para mantener su salud controlada. Esto hará que el bienestar sea más accesible para mantenerse al día con sus exámenes físicos anuales.
La cobertura de medicamentos a veces viene con el plan médico principal. Algunos planes ofrecen medicamentos genéricos y de marca sin ningún tipo de deducible por prescripción, y a veces hay un deducible de $200, $500 o $1000 por marca, y los genéricos no están sujetos a deducible. Algunos planes no ofrecen ninguna cobertura hasta que usted alcance el deducible y el coseguro máximo de su bolsillo. Por favor, revise su resumen de beneficios para estar seguro de la cobertura que tiene con su plan. Su agente puede guiarle.
El máximo de por vida es el máximo que el plan pagará mientras usted esté en el plan. Desde que la reforma sanitaria entró en vigor en enero de 2011, todos los planes tienen un máximo anual y vitalicio ilimitado. Esto permite que no haya un límite en el pago de la compañía de seguros cuando usted tiene un seguro en vigor.
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