Q: Pidän oluesta. Pidän siitä, miten se rauhoittaa minua, ja pidän sen mausta. Olen 38-vuotias ja olen juonut noin 10 olutta päivässä viiden vuoden ajan. Rytmitän juomiseni niin, että olen melko selvin päin tuollakin olutmäärällä. Vietän päivän kovaa, fyysistä työtä ilman ongelmia. Vaimoni sanoo, että olen menossa kohti varhaista kuolemaa. Olenko?
K: Pidän oluesta. Pidän siitä, miten se rauhoittaa minua, ja pidän sen mausta. Olen 38-vuotias ja olen juonut noin 10 olutta päivässä viiden vuoden ajan.
Rytmitän juomiseni niin, että olen melko selvin päin tuollakin olutmäärällä. Laitan päivän kovaa, fyysistä työtä ilman ongelmia. Vaimoni sanoo, että olen menossa kohti varhaista kuolemaa. Olenko?
A: Miehen tulisi rajoittaa itsensä kahteen juomaan päivässä ja naisen yhteen. Drinkki on 12 unssia olutta, 5?unssia viiniä tai 1,5 unssia 80-prosenttista viinaa. Olet viisi kertaa yli rajan.
Tämän päivittäin nauttimasi alkoholimäärän pitäisi johtaa maksakomplikaatioihin 10 tai 15 vuoden kuluessa. Huolimatta siitä, että toimit hyvin, keskivertoihmisen elimistö ei pysty käsittelemään käyttämääsi alkoholimäärää.
Mahdollisuudet ovat sitä vastaan, että pysyt terveenä. Se, että siedät niin paljon alkoholia, ei ole merkki koskemattomuudestasi sitä kohtaan; se on merkki siitä, että sinulle on kehittynyt toleranssi ja että olet matkalla kohti alkoholismia.
K: Setäni kuoli ruokatorvisyöpään 83-vuotiaana. Mikä sen aiheuttaa? Hän kuoli nopeasti, vain kuukausi diagnoosin saamisen jälkeen. Hänellä oli niin paljon terveysongelmia, että lääkäri luuli, ettei hän kestäisi leikkausta. Olisivatko muut hoidot voineet tehota?
A: Tupakointi ja liiallinen alkoholinkäyttö ovat ruokatorven syövän riskitekijöitä. Muita mahdollisia vaikuttavia tekijöitä ovat muun muassa liiallinen punaisen lihan syöminen, sinkin puute, ruokatorven refluksitauti ja jotkin virusinfektiot. Monille ei löydy syytä.
Arvio siitä, kuinka kauan ruokatorven soluilla kestää muuttua syöväksi, on viisi vuotta. Noina vuosina oireita ilmaantuu vähän, joten siihen mennessä, kun henkilö valittaa kivusta tai nielemisvaikeuksista, syöpä on edennyt pitkälle.
Leikkaus on tavanomainen hoito. Sädehoito ja solunsalpaajahoito tekevät elämästä elinkelpoisempaa niille, joita ei voida leikata.
K: Olen kärsinyt vuosia niveltulehduksesta. Selkäni vaivaa minua eniten.
Minulla on uusi lääkäri, joka uskoo, että minulla on HLA-B27-niminen niveltulehdus. En ole koskaan kuullut siitä, eivätkä ystäväni. Mikä se oikein on?
A: HLA-B27 on ihmisen leukosyyttiantigeeni B27. Se on kuin talon osoite joissakin kehon soluissa. Se varoittaa elimistöä solujen alkuperästä ja erottaa kotoperäiset solut ulkopuolisista.
HLA-B27:ää löytyy monilta ihmisiltä, joilla on erityinen niveltulehdus, jota kutsutaan selkärankareumaksi. Se on niveltulehdus, joka puhkeaa aikaisemmin elämässä kuin tavallisemmat niveltulehdussairaudet, ja se kohdistuu usein selkään.
Hoito aloitetaan usein tulehduskipulääkkeillä, kuten indometasiinilla.
Tohtori Donohue vastaa kirjeisiin vain Pohjois-Amerikan Syndikaatti-palstallaan, mutta tarjoaa tilauslomakkeen saatavissa olevista terveystiedotteista. Kirjoita hänelle osoitteeseen P.O. Box 536475, Orlando, FL 32853-6475.