136/82 Verenpaine – Onko se normaali?

Verenpaineen tarkistamisen ei pitäisi olla iso juttu. Ja sen ymmärtämisen pitäisi olla helppoa. Sanotaan esimerkiksi, että verenpaineesi on lopulta 136/82. Onko se korkea? Matala? Miksi tämä on ylipäätään epäselvää? Kyse on vain muutamasta numerosta, eikö?

Mutta joskus verenpainetason määrittäminen voi olla mysteeri. Tämä pätee erityisesti silloin, jos et ole aivan varma, miltä lukemiesi pitäisi näyttää.

Kaivetaanpa syvälle verenpaineen seurantaan ja siihen, miten voit tulkita, ovatko verenpaineenlukutaitosi terävät.

Miten verenpaine vaikuttaa terveyteen

Milloin verenpaineesi on viimeksi tarkistettu? Jos siitä on kulunut jo jonkin aikaa, kannattaa ehkä käydä lukemassa. Hypertensio (joka muuten tunnetaan nimellä epänormaalin korkea verenpaine) voi aiheuttaa joitakin vakavasti huolestuttavia tiloja ja sairauksia, jos sitä ei tutkita. Itse asiassa joitakin näistä komplikaatioista pidetään hengenvaarallisina, kuten:

• Aivohalvaus1
• Sydänkohtaus2
• Aivovaurio
• Kognitiivinen heikkeneminen3
• Munuaisten vajaatoiminta

Hypertensiota sairastaa, valitettavasti, 25 prosenttia Yhdysvaltojen aikuisväestöstä.4 Ja monet ihmiset eivät päädy hakeutumaan tämän sairauden hoitoon.

Nämä kaikki ovat siis erittäin tärkeitä syitä joko hankkia verenpainemittari ja tarkastuttaa verenpaineesi kotona tai käydä lääkärilläsi ja antaa hänen tarkastaa verenpainetasosi.

Mutta mitä verenpaine tarkalleen ottaen on?

No, veresi verisuonten seinämiin kohdistama rasitus on se, mitä kutsutaan verenpaineeksi (eli BP). Verenpaineesta puhuttaessa on kahdenlaisia mittaustapoja:

• Systolinen verenpaine: Kun mitataan sydämen supistumisen ja veresi verisuoniin pumppaamisen aiheuttamaa painetta.
• Diastolinen verenpaine: Kun mitataan pienintä valtimopaineita sydämen kammioiden rentoutuessa ja laajentuessa, kun kammiot täyttyvät verellä. Verenpainemittauksessa toinen kirjattu luku on yleensä diastolinen verenpaine.

Kun mittaat verenpainetta, se mitataan elohopeamillimetreinä (mmHg). Aikuisilla normaalin vaihteluvälin tulisi olla jossain 120 (systolinen) ja 80 (diastolinen) mmHg:n tienoilla (mutta ei yli). Tämä vaihteluväli voi tietysti hieman vaihdella iästä ja sukupuolesta riippuen.

Pulssipaine on siis systolisen ja diastolisen verenpaineen erotus. Tämäkin luku mitataan elohopeamillimetreinä. Se mittaa energiaa, jota sydämesi tuottaa aina, kun se supistuu.

Jos siis verenpaineesi on 120/80 mmHg, pulssipaineesi mitataan 40 mmHg. Ymmärrätkö?

Mikä on korkea verenpaine?

Nyt kun verenpaineesi nousee korkeammaksi kuin edellä mainitut tavanomaiset tasot, sinulla voi olla korkea verenpaine eli hypertensio. Ja syy siihen, miksi kohonneet tasot tai epänormaali verenpaine voi olla vaarallinen, on se, että se voi aiheuttaa lisäkuormitusta valtimoillesi ja jopa sydämellesi.

Periaatteessa korkea verenpaine tarkoittaa sitä, että sydämeltäsi vaaditaan enemmän ponnistelua pumpata oikea määrä verenkiertoa oikeassa ajassa. Useimmissa tapauksissa mitä vanhemmaksi tulet, sitä korkeammaksi verenpaineesi nousee.

Ja usein korkean verenpaineen oireet voivat jäädä huomaamatta. Joitakin oireita, kuten huimausta tai näköhäiriöitä, voi esiintyä, kun verenpaineesi on erittäin korkea.5

136/82 Verenpaine

Viime aikoina, jos potilas esitti verenpainelukemat välillä 120-139 (systolinen) tai 80-89 (diastolinen), lääkkeitä ei olisi määrätty. Lääkärit ja terveydenhuollon ammattilaiset olisivat olettaneet, että jos potilas tekisi merkittäviä muutoksia elämäntapoihinsa, hänen verenpainearvonsa palaisivat turvalliselle alueelle.

Tapauksessa, jossa verenpaine on 136/82 (joskus kirjoitetaan 136 82 tai 136 yli 82), systolinen verenpaine (120-139 välillä 136) ja diastolinen verenpaine (80-89 välillä 82) olisivat siis olleet syy tällaiseen ehdotukseen.

Mutta nyt National Institutes of Healthin mukaan, jos verenpaineen seurantaan tulee 136/82 verenpaine… se on prehypertensiivinen. Jos olet havainnut, että sinulla on korkea verenpaine verenpainemittarilla eikä lääkärin vastaanotolla, sinun on ensimmäiseksi mentävä lääkäriin, jotta hän tarkistaa verenpaineesi kahdesti ja kertoo, mitä seuraavaksi kannattaa tehdä.

NIH tietää nyt myös, että jatkuva yli 120/80:n paine voi aiheuttaa valtimoiden paksuuntumisen ja kimmoisuuden menettämisen, mikä pakottaa sydän- ja verisuonitautien rasitukseen ja pyytää sydäntä pumppaamaan kovempaa. Lisäksi on olemassa muita mahdollisia riskitekijöitä, kuten aneurysma, sydän- ja verisuonisairaudet, aivohalvaus ja munuaisten vajaatoiminta.6

Uudet verenpaineohjeet

Amerikkalaisen kardiologian kollegion ACC:n ja Amerikan sydänliiton AHA:n (American Heart Association) mukaan uudet verenpaineen tarkkailua koskevat ohjeistukset ovat seuraavat:

• Normaali: Alle 120/80 mmHg
• Kohonnut: Systolinen välillä 120-129 ja diastolinen alle 80 mmHg
• Vaihe i Hypertensio: Systolinen välillä 130-139 tai diastolinen välillä 80-89
• Vaihe ii Hypertensio: Systolinen vähintään 140 tai diastolinen vähintään 90 mmHg7

Vaiheen i hypertension ja vaiheen ii hypertension välinen ero ei siis ole suuri. Tämä kapea vaihteluväli on osa sitä, miksi on niin tärkeää, että lääkäri hoitaa verenpaineesi.

Miten verenpaine muuttuu iän myötä?

Valitettavasti verenpainetautitapaukset lisääntyvät tilastollisesti dramaattisesti iän myötä. Itse asiassa kansallisen terveys- ja ravitsemustutkimuksen (National Health and Nutrition Examination Survey) mukaan 70 prosentilla iäkkäistä aikuisista on korkea verenpaine.8

Kun kyse on ikääntymisestä, verenpaineen nousu liittyy yleensä valtimoiden jäykkyyden muutoksiin. Ja erilaisten kliinisten kokeiden ja tutkimusten mukaan verenpaineen nousu liittyy myös lisääntyneeseen sydän- ja verisuonitautiriskiin.

Vanhenevissa yhteisöissä voimakkain indikaattori mahdollisesta riskistä on kohonnut pulssipaine, joka johtuu alentuneesta diastolisesta ja kohonneesta systolisesta verenpainetasosta.

Ei ole kovinkaan kauan aikaa sitten pidettiin väistämättömänä sitä, että verenpaine nousee ikääntyessä. Nyt tutkijat ovat kuitenkin havainneet, että eristäytyneissä ja alikehittyneissä yhteisöissä näin ei ole.

Lisäksi tutkimuksissa, jotka koskivat alikehittyneiltä alueilta kehittyneille alueille muuttaneita aikuisia, on havaittu muutoksia kohti nousevia verenpainetasoja – ehkäpä ruokavalion muutosten, liikunnan vähentymisen tai stressin lisääntymisen vuoksi.9

Raskaus ja korkea verenpaine

Raskauden aiheuttama verenpainetauti (joka tunnetaan myös nimellä PIH tai raskausajan verenpainetauti) vaikeuttaa nykyään 6-10 prosenttia raskauksista. Raskaudenaikainen verenpainetauti on yksinkertaisesti korkea verenpaine raskauden aikana.

Raskaana olevien naisten, jotka kärsivät raskaudenaikaisesta verenpainetaudista raskauden aikana, tulisi olla tietoisia siitä, että heillä voi mahdollisesti esiintyä jotakin, jota kutsutaan preeklampsiaksi tai eklampsiaksi. Eklampsia on harvinainen mutta erittäin vakava tila, joka aiheuttaa raskauden aikana kouristuskohtauksia korkeamman verenpaineen seurauksena.

Raskauden aiheuttama verenpainetauti on pohjimmiltaan vasta alkanut korkea verenpaine, joka ilmenee noin 20 raskausviikon jälkeen.10

Mikä siis aiheuttaa korkeaa verenpainetta?

Jos seuraisit verenpainearvojasi minuutin välein, huomaisit, että ne muuttuvat koko ajan. Lisäksi ne voivat vaihdella useiden eri tekijöiden, kuten painon, pituuden, sukupuolen, iän, terveyden ja fyysisen kunnon mukaan. Seuraavat tekijät on myös otettava huomioon, kun selvitetään, mikä voi vaikuttaa verenpaineeseesi:

• Paino
• Ylipaino
• Stressi
• Ruokavalio
• Keittosuolan saanti
• Syömishäiriöinen elämäntapa
• Tupakointi
• Raskaus
• Menopause
• Alkoholien kulutus
• Kofeiinin kulutus
• Synnytysvalvonta
• Suvussa esiintyvä verenpainetauti

Uudemman tutkimuksen mukaan, 20.2 prosentilla kiinalaisista pojista ja 16,3 prosentilla kiinalaisista 6-14-vuotiaista tytöistä oli kohonnut verenpaine, ja sen todettiin olevan erityisen yleistä lihavilla lapsilla.11

Ja tämän vuoksi elintavat ovat niin uskomattoman tärkeitä jo nuoresta iästä lähtien. Sinun on huolehdittava siitä, että alat opettaa lapsillesi ja ympärilläsi oleville nuorille terveellisiä elämäntapavalintoja.

Miten elämäntapa vaikuttaa krooniseen verenpainetautiin?

Mitä tapahtuu, jos sinulla diagnosoidaan verenpainetauti? No, on todistetusti asioita, joita voit tehdä auttaaksesi itseäsi:

1. Vähennä suolan saantia.
2. Kävele ja harrasta liikuntaa säännöllisesti auttaaksesi lisäämään sydämesi voimaa.
3. Pudota tai pidä painosi niin, että se on pituutesi/ikäsi kannalta hyväksyttävällä alueella.
4. Täytä ruokavaliosi hedelmillä ja vihanneksilla.
5. Vähennä stressiä.
6. Lopeta tupakointi tai vältä passiivista tupakointia.
7. Vältä liiallista alkoholinkäyttöä.12

Näiden kaikkien tulisi tietysti liittyä diagnoosin tehneen lääkärin laatimaan hoitosuunnitelmaan. Varmista siis, että tapaat lääkärisi selvittääksesi parhaan toimintatavan.

Tehdäksesi tiettyjä muutoksia, kuten vähentämällä suolan ja alkoholin saantia, harrastamalla liikuntaa ja laihduttamalla, voit auttaa hallitsemaan verenpainetautiasi.

Käy tarkistuttamassa

Voi olla, että elät koko elämäsi tietämättä, että verenpaineessasi on jokin ongelma. Mutta jos sinulla on verenpainetauti etkä jatka hoitoa, saatat pyytää todellisia ongelmia.

Yhteenvetona, saatat asettaa elintärkeät elimesi vaaraan. Voit siis ehkäistä elinvaurioita ja suojella sydäntäsi, aivojasi, silmiäsi ja munuaisiasi – pidä verenpainettasi silmällä koko elämäsi ajan.

Jos aloitat verenpaineesi seurannan ajoissa, ja jos se on liian korkea, voit löytää hoitosuunnitelman, joka auttaa lievittämään oireita ja pitämään elämäsi suhteellisen aktiivisena. Käy lääkärissäsi ja pyydä häntä tarkistamaan verenpainetasosi – tulet olemaan iloinen, että otit asian tutkittavaksesi.

Opi lisää:
Todellinen syy, miksi syöt, kun olet stressaantunut
Yllättävä totuus kahvinjuonnista
10 runsaasti natriumia sisältävää vegaaniruokaa (muutama voi todella yllättää sinut!)

Lähteet
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10405790
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19505285
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24146223
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18367025
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279239/
6. https://www.oxhp.com/materials/provider/ptw_bp.pdf
7. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2017/11/08/11/47/mon-5pm-bp-guideline-aha-2017
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4768730/
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2805932/
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26158653
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5715120/
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5541164/