60 litraa happea minuutissa: Näin lääkärit hoitavat COVID-19-potilaita ilman hengityskoneita
Kirjoittanut Sowmya Mani| Express News Service | Julkaistu: (Kuva | PTI)
TIRUCHY: Kun COVID-19-pandemia alkoi, vallitsi paniikki riittävien hengityskoneiden puutteesta sairaaloissa eri puolilla maata. Ajan myötä lääkärit ovat kuitenkin ymmärtäneet, että suurivirtauksinen nenähappi (HFNO) saattaa olla parempi vaihtoehto COVID-19-potilaiden hoidossa, joilla on hengitysvajaus.
Tiruchy, jossa tapausten ja kuolemantapausten määrä on kasvanut viimeisten kolmen viikon aikana, on havainnut HFNO:n edut. Lääkärit käyttävät sitä COVID-19-potilaiden hengitysvajauksen hoitoon sen sijaan, että he aloittaisivat mekaanisen hengityskoneiston.
Toistaiseksi 40 potilasta on toipunut HFNO:n avulla Tiruchyn Mahatma Gandhi Memorial Government Hospital (MGMGH) -sairaalassa, kertoi dekaani, tohtori K Vanitha. Myös Tiruchyn yksityiset sairaalat käyttävät tätä COVID-19-potilaiden hoitoon.
”On kolme vaihetta – yksi on normaali happinaamari, toinen on HFNO ja sitten siirrytään invasiiviseen ventilaatioon. Tämä on melko uutta Intiassa. Se on yksinkertainen ja halvempi kuin hengityskone. Se on silta happinaamarin ja hengityskoneen välillä, ja se antaa paljon parempia tuloksia COVID-potilaille”, sanoo tohtori Vijaya Kanna, COVID Nodal Officer, SRM Hospital.
Aiemmin lääkärit aloittivat potilaan hengityskoneella, jos normaali happinaamari ei toiminut.
Aluksi kaksi potilasta, joita pidettiin hengityskoneessa Tiruchy GH:ssa, ei selvinnyt hengissä. Samoin yksityisissä sairaaloissa ei ollut onnea mekaanisen ventilaation kanssa.
Lääkärit kertoivat, että tavallisessa happinaamarissa happea annetaan enintään 10-15 litraa minuutissa. HFNO:lla annetaan 60 litraa happea minuutissa. Nenään kiinnitettyyn putkeen kytketty kone antaa happea, mikä ei ole invasiivista.
”Se auttaa potilasta hengittämään. Se työntää hengitettävää happea suurella virtauksella, mistä nimi johtuu. Ulkomailta saadut tiedot HFNO:sta ovat hyvin myönteisiä”, lisäsi tohtori Kanna.
HFNO:ta voidaan käyttää potilailla, jotka eivät ole kovin kriittisessä tilassa, jotka ovat tajuissaan ja pystyvät hengittämään.
”COVID-potilaiden joukossa on osa, jotka tarvitsevat enemmän happea. Tällaisille potilaille HFNO on miellyttävämpi. Se täyttää potilaan vaatimukset ja auttaa sisään- ja uloshengityksessä helposti. Happinaamari on epämukava”, sanoi tohtori Saravanan, HOD-Critical Care, Kauvery Hospitals.
Lääkäri lisäsi, että he tarkkailevat potilasta tunnin tai kaksi. Jos potilas tuntee olonsa paremmaksi 1-2 tunnissa, he jatkavat hoitoa.
”Voimme sanoa, että 30-40 prosenttia potilaista on parantunut HFNO:n avulla. Muistakaa, että mikä tahansa ventilaatiomuoto on tukihoitoa. Potilaan keuhkojen on parannuttava, jotta voimme poistaa ventilaation. Jos potilas on tajuissaan ja verenpaine kunnossa, HFNO toimii hyvin. Jos 5 prosenttia potilaista tarvitsee hengityskonehoitoa, voimme sanoa, että 2-3 prosenttia paranee HFNO:n avulla”, lisäsi tohtori Saravanan.
Jos potilaan tila ei parane HFNO:n avulla, hänet siirretään hengityskoneeseen.
”Sen sijaan, että hengitysvaikeuksissa olevat potilaat intuboitaisiin suoraan, käytetään HFNO:ta. Siihen ei liity infektioriskiä, joka hengityskoneessa on. Se on erittäin turvallinen. Meillä on tällä hetkellä 12 laitetta”, sanoo MGMGH:n dekaani, tohtori K Vanitha.
Lääkärit lisäävät myös, että hengityskoneiden kanssa eloonjäämisluvut ovat huonoja. Siksi HFNO:ta suositaan.