CCNU

Luokka:

Geneerinen nimi: Lomustiini (loh-MUS-teen), CCNU

Kauppanimi: Lomustiini (loh-MUS-teen), CCNU

Kauppanimi: CeeNU®

Miten tätä lääkettä käytetään? CeeNU on hyväksytty aivokasvainten hoitoon, joko aivoista alkunsa saaneiden tai muualta kehosta aivoihin levinneiden aivokasvainten hoitoon potilailla, jotka ovat jo saaneet asianmukaisen leikkauksen tai sädehoidon. CeeNU on yhdessä muiden aineiden kanssa hyväksytty myös Hodgkinin taudin hoitoon, joka on uusiutunut tai joka ei ole vastannut aiempaan hoitoon.

Mikä on vaikutusmekanismi? CeeNU kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan alkyloiviksi aineiksi. Alkyloivat aineet saavat aikaan syövänvastaisen vaikutuksensa aiheuttamalla kemiallisen reaktion, joka vaurioittaa solun DNA:ta ja RNA:ta. CeeNU:n aiheuttama DNA-vaurio johtaa solukuolemaan.

Miten CeeNU annetaan (annetaan)? CeeNU annetaan suun kautta kapselimuodossa, ja annos riippuu useista tekijöistä, kuten hoidettavasta tilasta, potilaan koosta, käytettävästä erityiskuurista ja potilaan yleisestä terveydentilasta.

Miten potilaita seurataan? Potilailla on yleensä suunnitellut tapaamiset terveydenhuollon tarjoajan kanssa, kun heitä hoidetaan CeeNU:lla. Tyypillisesti otetaan verta verisoluarvojen tarkistamiseksi ja joidenkin elinjärjestelmien, kuten munuaisten tai maksan, toiminnan seuraamiseksi. Potilaille saatetaan tehdä myös fyysisiä tutkimuksia, skannauksia tai muita toimenpiteitä haittavaikutusten ja hoitovasteen arvioimiseksi. Lisäksi potilaiden keuhkojen toimintaa seurataan, sillä vakavia keuhkokomplikaatioita voi esiintyä, joskin tämä on harvinaista. Potilaiden munuaistoimintaa seurataan myös, mukaan lukien nilkkojen tai jalkojen turvotusta.

Mitkä ovat CeeNU-hoidon yleiset (esiintyy vähintään 30 %:lla potilaista) haittavaikutukset?

• Matalat valkosoluarvot – lisää infektioriskiä
• Matalat punasoluarvot – lisää anemian riskiä
• Matalat trombosyyttiarvot – lisää verenvuotoriskiä
• Pahoinvointi ja oksentelu

Mitkä ovat harvinaisemmat (esiintyy 10 %:lla 29 %:lla potilaista) sivuvaikutukset hoidossa CeeNU:lla?

• Syömishaluttomuus
• Suupielen haavaumat
• Haluttomuus

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista. Joillakin potilailla voi esiintyä muita haittavaikutuksia, joita ei ole lueteltu tässä. Potilaat saattavat haluta keskustella lääkärinsä kanssa tämän lääkkeen muista harvinaisemmista haittavaikutuksista, joista osa voi olla vakavia.

Jotkut haittavaikutukset saattavat vaatia lääkärinhoitoa. Muut haittavaikutukset eivät vaadi lääkärinhoitoa ja saattavat hävitä hoidon aikana. Potilaiden tulee ottaa yhteyttä lääkäriin kaikista haittavaikutuksista, jotka jatkuvat tai ovat häiritseviä.

Mitkä ovat CeeNU-hoidon mahdolliset myöhäiset haittavaikutukset? Keuhkokomplikaatiot ovat harvinainen mutta vakava haittavaikutus, jota voi esiintyä vuosia CeeNU-hoidon jälkeen. Lisäksi munuaisiin voi kohdistua myöhäisiä haittavaikutuksia. Potilaita seurataan näiden haittavaikutusten varalta, joita esiintyy yleensä kertyneillä CeeNU-annoksilla. Jos potilailla kuitenkin ilmenee hengitysvaikeuksia, yskää, nilkkojen, jalkojen tai käsien turvotusta ja/tai äkillistä painonnousua, heidän on otettava yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Potilailla on myös hieman suurentunut riski sairastua CeeNU-hoitoon liittyvään sekundaariseen pahanlaatuiseen kasvaimeen. Toissijainen pahanlaatuinen kasvain on uusi ja toisiinsa liittymätön syöpä, joka ilmaantuu yksilölle aikaisemman säteily- tai solunsalpaajahoidon seurauksena. Potilaiden tulee kysyä lääkäriltään mahdollisuudesta sairastua hoidon seurauksena sekundaariseen pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Mitä potilaat voivat tehdä lievittääkseen tai ehkäistäkseen epämukavuutta ja haittavaikutuksia?

• CeeNU tulee ottaa tyhjään vatsaan, ellei potilasta ole ohjeistettu toisin.
• Huomioi huolellisesti lääkärin antamat ohjeet ja ilmoita lääkärille mahdollisista haittavaikutuksista.
• Pitäydy riittävässä levossa ja ravitsemuksessa.
• Käytä aurinkosuojavoidetta ja suojavaatetusta ja pyri minimoimaan auringolle altistuminen.
• Juo runsaasti nesteitä. (Potilaiden tulee kysyä lääkäriltään päivän aikana nautittavasta nestemäärästä.)
• Vältä mahdollisuuksien mukaan suuria ihmisjoukkoja tai ihmisiä, jotka ovat sairaita tai voivat huonosti, sillä tämä lääke voi tehdä jotkut potilaat alttiiksi infektioille.
• Pese kädet usein infektioriskin vähentämiseksi.
• Syö usein pieniä aterioita pahoinvoinnin lievittämiseksi.
• Jos potilaille on määrätty pahoinvointilääkitystä, heidän on varmistettava, että he ottavat määrätyt annokset.
• Vältä toimintoja, jotka voivat aiheuttaa vammoja tai mustelmia.
• Käytä pehmeää hammasharjaa ja sähköparranajokonetta ehkäistäksesi viiltohaavoja suussa tai iholla.
• Suuhaavojen vuoksi potilaiden tulisi huuhdella suunsa kolme kertaa päivässä suola-soodaliuoksella (8 unssia vettä sekoitettuna ½-1 tl ruokasoodaa ja/tai ½-1 tl suolaa) ja harjata hampaansa pehmeällä hammasharjalla ehkäistäksesi suuhaavojen kehittymistä.

Onko olemassa erityisiä varotoimia, joista potilaiden tulisi olla tietoisia ennen hoidon aloittamista?

• Potilaiden tulee ilmoittaa lääkärille, jos he ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat perheen perustamista lähitulevaisuudessa. Tämä lääke voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia. On tärkeää käyttää jonkinlaista ehkäisyä hoidon aikana. Potilaiden kannattaa myös keskustella lääkärinsä kanssa, jos he harkitsevat lasten hankkimista tulevaisuudessa, koska jotkin lääkkeet voivat aiheuttaa hedelmällisyysongelmia.
• Potilaiden on tärkeää ilmoittaa lääkärilleen kaikista jo olemassa olevista sairauksista (vesirokko, sydänsairaus, munuaissairaus, maksasairaus, keuhkosairaus jne.), koska ne voivat pahentua tämän lääkkeen vaikutuksesta.
• Potilaiden on ilmoitettava lääkärilleen kaikista muista lääkkeistä, joita he käyttävät (reseptilääkkeistä tai ilman reseptiä saatavista lääkkeistä, mukaan lukien vitamiineista, yrteistä jne.), koska ne voivat häiritä hoitoa.
• Potilaiden tulee keskustella lääkärin kanssa ennen kuin he aloittavat minkä tahansa uuden lääkkeen tai ravintolisän käytön.
• Potilaiden tulee ilmoittaa lääkärille kaikista tiedossa olevista lääke- tai ruoka-aineallergioista tai aiemmin ilmenneistä lääkereaktioista.
• Potilaiden tulee noudattaa varovaisuutta ajaessaan autoa tai suorittaessaan tehtäviä, jotka vaativat henkistä tarkkaavaisuutta, siihen asti, kunnes lääkkeen vaikutukset ovat tiedossa.

Kuinka potilaiden tulee ilmoittaa asiasta lääkärille?

• Hengitysvaikeudet, hengityksen vinkuminen, yskä
• Jalkojen, käsien ja/tai nilkkojen turvotus
• Yllättävä painonnousu
• Vähäinen virtsaneritys tai virtsanerityksen puuttuminen
• Flunssan tai flunssan kaltaiset oireet – kuume, kurkkukipu, yskä, vilunväristykset
• Tulehduksen merkit – punoitus, turvotus, mätä, arkuus, kivulias virtsaaminen
• Jatkuva tai vaikea väsymys
• Ihottuma, nokkosihottuma tai kutina
• Silmien tai ihon kellastuminen
• Suupielen haavaumat
• Esittämätön tai liiallinen verenvuoto (nenäverenvuodot, mustelmat, mustat tervamaiset ulosteet, verta virtsassa jne.)
• Näkemismuutokset
• Henkinen sekavuus
• Kova tai pitkittynyt pahoinvointi tai oksentelu
• Ripuli
• Esittämätön tai liiallinen verenvuoto (nenäverenvuoto, mustelmat, mustat tervamaiset ulosteet, veri virtsassa jne.)

Mikä on pakkausseloste?

Pakkausseloste on FDA:n edellyttämä, ja se sisältää yhteenvedon olennaisista tieteellisistä tiedoista, joita tarvitaan lääkkeen turvalliseen ja tehokkaaseen käyttöön terveydenhuollon tarjoajille ja kuluttajille. Pakkausseloste sisältää tyypillisesti tietoja erityisistä käyttöaiheista, antoaikatauluista, annostelusta, haittavaikutuksista, vasta-aiheista, joidenkin kliinisten tutkimusten tuloksista, kemiallisesta rakenteesta, farmakokinetiikasta ja aineenvaihdunnasta tietyn lääkkeen osalta. Kun luet pakkausselosteen huolellisesti, saat kattavimmat ja ajantasaisimmat tiedot siitä, miten tätä lääkettä käytetään turvallisesti. Jos sinulla ei ole käyttämäsi lääkkeen pakkausselostetta, apteekkihenkilökunta tai lääkäri voi antaa sinulle kopion.

Viimeisin päivitetty 12/16.

Tärkeitä käyttörajoituksia

Ylläolevat tiedot valitsemastasi lääkkeestä on annettu vain tiedoksi, eivätkä ne korvaa neuvonpitoa lääkärin kanssa. Annamme nämä tiedot ainoastaan kohteliaisuutena, eivätkä ne sellaisenaan ole millään tavoin suositus minkään tietyn lääkkeen, hoito-ohjelman tai annosteluohjelman turvallisuudesta, tehokkuudesta tai sopivuudesta minkään tietyn syövän, sairauden tai potilaan kohdalla, eikä niitä ole millään tavoin pidettävä lääketieteellisinä neuvoina. Potilaiden on keskusteltava tietyn lääkkeen tai kemoterapiaohjelman sopivuudesta lääkärinsä kanssa.

Kuten missä tahansa painetussa viitteessä, tiettyjen lääkkeiden, hoito-ohjelmien ja lääkeannosten käyttö voi ajan mittaan vanhentua, koska uutta tietoa on saatettu julkaista ja siitä on tullut yleisesti hyväksyttyä sen jälkeen, kun tätä painettua tietoa on viimeksi päivitetty. Muistakaa, että terveydenhuollon ammattilaiset ovat täysin vastuussa siitä, että he noudattavat nykyisiä standardeja, välttävät vanhentuneiden hoito-ohjelmien käyttöä, käyttävät hyvää kliinistä harkintakykyä valittaessa lääkkeitä ja/tai hoito-ohjelmia, laskiessaan annoksia yksittäisille potilaille ja tarkistaessaan kaikki annoslaskelmat.

TAKUUVAPAUTUSLAUSEKE

CANCERCONNECT.COM NIMENOMAISESTI KIISTÄÄ JA SULKEE POIS KAIKKI ILMAISTUT TAI IMPLISIITTISET TAKUUT, MUKAAN LUKIEN KAIKKI IMPLISIITTISET TAKUUT, JOTKA KOSKEVAT LAATUA, TARKKUUTTA (MUKAAN LUKIEN KIRJOITUSVIRHEET), MYYNTIKELPOISUUTTA TAI SOVELTUVUUTTA JOHONKIN TIETTYYN KÄYTTÖTARKOITUKSEEN TÄSSÄ ESITETTYJEN TIETOJEN OSALTA. CANCERCONNECT.COM KIELTÄÄ KAIKISTA VASTUUSTA TAI VAHINGOISTA, JOTKA AIHEUTUVAT TIETOJEN KÄYTTÄMISESTÄ.

Lääkkeen määräävä lääkäri on yksin vastuussa kaikkien päätösten tekemisestä, jotka liittyvät potilaan asianmukaiseen hoitoon, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, lääkkeisiin, hoito-ohjelmiin, annostukseen, aikatauluun ja mahdolliseen lääkehoitoa tukevaan hoitoon.