Muusikko Neil Peartin kuolema aivosyöpään aiemmin tänä vuonna toi esiin aivosyövän salakavalan luonteen glioblastooman, parantumattoman aivosyövän muodon.
Peart, joka tunnetaan parhaiten ikonisen rockyhtye Rushin rumpalina ja sanoittajana, kuoli 67-vuotiaana kolmen vuoden taistelun jälkeen taudin kanssa.
Syöpä tunnetaan lääketieteellisesti nimellä glioblastoma multiforme (GBM), ja se on vaatinut myös senaattoreiden Ted Kennedyn ja John McCainin, näyttelijöiden Robert Forsterin ja Tim Conwayn sekä Beau Bidenin hengen.
Amerikkalaisen Syöpäyhdistyksen (American Cancer Society) mukaan noin 14 000 ihmistä sairastaa glioblastoomaa vuosittain Yhdysvalloissa.
Bianca Ferrarin, MD, onkologian erikoislääkäri ja Lee Healthin eloonjäämisen ja korkean riskin seurannan lääketieteellinen johtaja, tarjoaa tietoa glioblastoomasta, siitä, miten voimme pienentää riskiä sairastua mihin tahansa syöpään ja miten tunnistaa oireet.
HN: Mikä aiheuttaa glioblastoomaa?
Tohtori Ferrari: Glioblastooma on yleinen primaarinen aivokasvain, mikä tarkoittaa, että se saa alkunsa aivoista. Tyypillisesti siihen mennessä, kun diagnosoimme sen jollekin, glioblastoomaa pidetään pitkälle edenneenä, koska ne ovat erittäin aggressiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kasvavat nopeasti ympäröivään aivokudokseen. Yhdeksänkymmentä prosenttia aikuispotilaista, joilla on glioblastooma, kuolee 24 kuukauden kuluessa diagnoosista.
HN: Viimeaikaiset korkean profiilin kuolemantapaukset glioblastoomaan olivat kaikki miehiä. Onko tässä jotain perää?
Tohtori Ferrari: Glioblastoomaa esiintyy vanhemmilla miehillä enemmän kuin vanhemmilla naisilla, yleensä 50-70-vuotiailla. Kaiken kaikkiaan miehillä on 60 prosenttia suurempi todennäköisyys sairastua glioblastoomaan kuin naisilla. Lasten osalta vain noin 10 prosenttia lapsuusiän aivokasvaimista on glioblastoomia.
HN: Mitkä ovat aivosyövän oireet ja mistä ne johtuvat?
Tohtori Ferrari: Aivokasvaimet voivat aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä, kouristuskohtauksia, pahoinvointia, oksentelua, uneliaisuutta, muistin menetystä ja neurologisia muutoksia. Kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen potilaat voivat saada myös muita oireita. Joillakin potilailla voi esiintyä esimerkiksi näön heikkenemistä tai puhevaikeuksia.
Turhauttavaa glioblastooman hoidossa on erityisesti se, että useimmissa tapauksissa emme tiedä sen tarkkaa perimmäistä syytä. Harvinaisissa tapauksissa glioblastooma kehittyy henkilöille, joilla on tiettyjä geneettisiä oireyhtymiä.
HN: Miten glioblastooma diagnosoidaan?
Tohtori Ferrari: Potilaille tehdään fyysinen ja neurologinen tutkimus sekä kuvantamistutkimus, kuten tietokonetomografia (CT) ja ehkä myös magneettikuvaus (MR). Kasvaimen olemassaolon vahvistamiseksi tehdään pieni biopsia tai kasvaimen poisto.
HN: Mitä hoitovaihtoehtoja glioblastoomaa sairastavalla on, vaikka sitä ei ole parannettavissa?
Tohtori Ferrari: No, valitettavasti se on totta. Ennakkohoitoja ovat kasvaimen poisto, sädehoito ja kemoterapia, mutta pohjimmiltaan hoito on palliatiivista. Alueellisessa syöpäkeskuksessa haluamme parantaa potilaan elämänlaatua hoidolla, joka kohdistuu ihmiseen kokonaisuutena, ei vain hänen sairauteensa. Tämä tarkoittaa paitsi taudin oireiden ja sivuvaikutusten hoitamista, myös psykologisen, sosiaalisen ja henkisen tuen tarjoamista.
HN: Onko näköpiirissä uusia lupaavia hoitomuotoja glioblastoomaan?
Tohtori Ferrari: Kyllä! On olemassa hoitovaihtoehtoja, joissa käytetään sähkökenttähoitoa, ja joitakin kokeita, joissa käytetään kasvaimeen ruiskutettuja viruksia, jotka saavat kasvaimen kuolemaan.
HN: Onko tulevaisuuden potilaille toivoa?
Tohtori Ferrari: Uusia hoitoja kehitetään jatkuvasti. Lupaus kohdennetusta ja immunoterapiasta on edelleen käytettävissä tietyissä kasvaintyypeissä. On tärkeää jatkaa tämän tuhoisan sairauden tutkimuksen tukemista.
HN: Miten voimme pienentää riskiä sairastua aivosyöpään?
Tohtori Ferrari: Ensinnäkin todennäköisyys on pieni. Todennäköisyys sairastua pahanlaatuiseen kasvaimeen missä tahansa muodossa ihmisen elämän aikana on American Cancer Societyn mukaan alle 1 prosentti.
Toisaalta haluan korostaa, että se, että ihmisellä on yksi tai useampi riskitekijä saada aivokasvain, ei tarkoita, että hän sairastuu siihen. Jälleen kerran, useimmat aivokasvaimet eivät liity mihinkään tunnettuihin riskitekijöihin, eikä niillä ole selvää syytä. Mutta on tunnistettu kaksi tekijää, jotka voivat lisätä aivokasvainten riskiä: säteilyaltistus ja aivokasvainten esiintyminen suvussa.
Säteilyn aiheuttamat kasvaimet ovat melko harvinaisia, ja ne johtuvat päähän kohdistuvasta säteilystä muiden syöpien hoidossa. Lisäksi harvinaisissa tapauksissa aivokasvaimia voi esiintyä henkilöillä, joilla on suvussaan aivokasvaimia tai suvussaan geneettisiä oireyhtymiä, jotka lisäävät aivokasvainten riskiä.
HN: Entä säteilyaltistus, joka aiheutuu kuvantamistutkimuksista, kuten röntgensäteistä?
Tohtori Ferrari: Röntgensäteissä, tietokonetomografiakuvauksissa ja muissa kuvantamistutkimuksissa käytetään paljon alhaisempaa säteilyä kuin sädehoidoissa. Jos lisääntynyttä riskiä on – riskiä ei tiedetä varmasti – se on luultavasti todella pieni. ACS:n mukaan useimmat lääkärit suosittelevat, että ihmiset, erityisesti lapset ja raskaana olevat naiset, välttävät näitä testejä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
HN: Aiheuttavatko kännykät syöpää?
Tohtori Ferrari: Tällä hetkellä ei ole vahvaa näyttöä siitä, että kännykän käyttö lisäisi aivokasvaimen riskiä. Mutta emme todellakaan tiedä. Käynnissä on pitkäaikaistutkimuksia, joiden pitäisi antaa meille lisää tietoa. Jos olet huolissasi riskeistä, suosittelen rajoittamaan kännykän käyttöä tai käyttämään handsfree-kuulokkeita.
Tohtori Ferrari on pätevöitynyt hematologi-onkologi, joka toimii myös Lee Healthin eloonjääneiden ja korkean riskin seurannan lääketieteellisenä johtajana.
Varataksesi ajan tohtori Ferrarille soita numeroon 239-343-9567.