Eturauhassyöpä on toiseksi yleisin syöpätyyppi amerikkalaisilla miehillä. Pahanlaatuinen sairaus vaikuttaa miehen sukuelimiin johtuen syöpäsolujen hallitsemattomasta kasvusta eturauhasessa, rauhasessa, joka sijaitsee miesten virtsarakon alapuolella, lähellä peräsuolta ja virtsaputken ympärillä. Eturauhassyöpä vaikuttaa sekä lisääntymis- että virtsajärjestelmään aiheuttaen oireita, kuten virtsaamisvaikeuksia, verta virtsassa, erektiohäiriöitä, kipua ja raajojen heikkoutta tai puutumista.
Sädehoidon, solunsalpaajahoidon tai leikkauksen ohella hormonihoito on yksi eturauhassyöpäpotilaiden hoitovaihtoehdoista. Se perustuu mieshormonien androgeenien vähentämiseen syövän kasvun pysäyttämiseksi, ja se voidaan toteuttaa kirurgisella kastraatiolla, kuten luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) analogeilla, tai antiandrogeenilääkkeillä, kuten flutamidilla (Eulexin®), bikalutamidilla (Casodex®), nilutamidilla (Nilandron®), entsalutamidilla (Xtandi®), estrogeeneillä (naishormoneilla) ja ketokonatsolilla (Nizoral®).
Miten gosereliiniasetaatti toimii
Gosereliini on gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) agonistiksi luokiteltu implantti. Se on tarkoitettu käytettäväksi yhdessä sädehoidon tai flutamidin kanssa paikallisesti rajoittuneen eturauhasen T2b-T4-vaiheen (B2-C-vaihe) karsinooman hoitoon. Eturauhassyövän kasvun käynnistävät mieshormonit, kuten testosteroni. Estämällä näiden hormonien toimintaa ja alentamalla niiden tasoja gosereliinin odotetaan pysäyttävän kasvaimen kasvun ja jopa kutistavan sitä.
Yhdiste on saatavilla sekä miehille että naisille, koska se on tehokas rintasyövän ja eturauhassyövän hoidossa. ”Luteinisoivan hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) synteettisen dekapeptidianalogin asetaattisuola. Gosereliinin jatkuva, pitkäaikainen anto miehillä johtaa aivolisäkkeen gonadotropiinin erityksen estymiseen, mikä johtaa testosteronituotannon merkittävään vähenemiseen; naisilla pitkäaikainen anto johtaa estradiolien tuotannon vähenemiseen”, huomauttaa National Cancer Institute (NCI) Drug Dictionary.
Gosereliiniasetaatti eturauhassyövän hoitoon
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi gosereliinin tammikuussa 1996, ja AstraZeneca kaupallistaa sitä tällä hetkellä tuotenimellä Zoladex. Zoladexin alkuperäinen 3,6 mg:n formulaatio oli saatavilla jo vuodesta 1989 lähtien kuukausittaisena implanttina. Lisähyväksyntä perustui tutkimukseen, joka osoitti, että sekä 10,8 mg:n että 3,6 mg:n goseroliinivalmiste on yhtä tehokas kuin kirurginen kastraatio orkiektomian avulla eturauhassyövän leviämisen estämisessä. Tulokset kohdattiin uutena toivona ja valintamahdollisuutena miehille lääkehoidon ja leikkauksen välillä.
Goseroliinin kolmen kuukauden formulaatio on halkaisijaltaan 1,5 mm:n läpimittainen sylinterimäinen implantti, jossa on 10,8 mg yhdistettä. Biohajoava implantti asetetaan ihonalaisen injektion kautta, ja se liukenee hitaasti, jolloin se tuottaa terapeuttisia lääkepitoisuuksia jatkuvasti 12 viikon ajan. Tämä vähentää tehokkaasti testosteronitasoja ja vähentää näin ollen hormoneihin reagoivien eturauhaskasvainten stimulaatiota. Hoitoon liittyy kuitenkin myös sivuvaikutuksia ja riskejä, sillä yleisimmin raportoidut haittavaikutukset ovat kuumat aallot (64 %), yleinen kipu (14 %), gynekomastia (8 %), lantion alueen kipu (6 %) ja luukipu (6 %).
Huomautus: Eturauhassyöpäuutiset tänään on puhtaasti tautia käsittelevä uutis- ja informaatiosivusto. Se ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Tämän sisällön ei ole tarkoitus korvata ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Kysy aina neuvoa lääkäriltäsi tai muulta pätevältä terveydenhuollon tarjoajalta, jos sinulla on lääketieteellistä tilaa koskevia kysymyksiä. Älä koskaan jätä huomiotta ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa tai viivyttele sen hakemista tällä verkkosivustolla lukemasi perusteella.
- Tekijän tiedot
